Ποια είναι η κουβέρτα;

Η Cubital Tunnel είναι μέρος της ανατομίας του βραχίονα.Πρόκειται για μια σήραγγα που περιβάλλεται από σύνδεσμο, μυς και οστά, μέσω του οποίου το νεύρο που περνάει στον αγκώνα.Το νεύρο Ulnar αρχίζει πραγματικά στο λαιμό και ταξιδεύει κάτω από το βραχίονα μέσα από τη σήραγγα Cubital στον αγκώνα και την καρπιαία σήραγγα στον καρπό.Το νεύρο Unlar προμηθεύει το δάχτυλο και μέρος του δακτύλου του δακτυλίου.

Το σημείο στο οποίο το νεύρο Ulnar περνάει μέσα από τη σήραγγα του Cubital είναι σχεδόν άμεσα στην κάμψη του αγκώνα ή το τμήμα του αγκώνα που οι περισσότεροι άνθρωποι αναφέρονται ως "αστείο οστό".Όταν χτυπάτε αυτό το μέρος του αγκώνα ενάντια σε κάτι και βιώσετε μια οδυνηρή αίσθηση, είναι μια απάντηση που προκαλείται από την κρούση και τη δόνηση του ulnar νεύρου.Ενώ αυτή η επίδραση προκαλεί προσωρινή δυσφορία και πόνο, είναι ένα κοινό φαινόμενο και σπάνια προκαλεί επιπλοκές.

Από την άλλη πλευρά, εάν η κουβέρτα της κουβέρτας πρέπει να φλεγμονωθεί λόγω τραυματισμού ή επαναλαμβανόμενου τραυματισμού στρες (RSI), το νεύρο Ulnar μπορεί να συμπιεστεί, προκαλώντας πόνο στον ώμο, τον βραχίονα, τον αγκώνα και ακόμη και τα δύο δάχτυλα που παρέχονται από τοulnar νεύρο.Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σύνδρομο Cubital Tunnel.Το σύνδρομο Cubital Tunnel σημειώνεται από έναν πόνο που αρχίζει στον αγκώνα, αλλά μερικές φορές μπορεί να γίνει αισθητό στο λαιμό και τον ώμο, καθώς και στο τέταρτο και το πέμπτο δάχτυλο.Το σύνδρομο Cubital Tunnel μπορεί να συμβεί μόνο του ή σε συνδυασμό με το σύνδρομο καρπιαίου σήραγγας, οπότε και τα πέντε δάχτυλα θα αισθάνονται μούδιασμα και κατά καιρούς.Η διάγνωση γίνεται τυπικά από έναν χειρούργο χεριών μετά την εκτέλεση φυσικής εξέτασης και μια σειρά δοκιμών.

Δοκιμές για τη διάγνωση του συνδρόμου Cubital Tunnel περιλαμβάνουν μια δοκιμή ταχύτητας αγωγιμότητας νεύρου για τη μέτρηση της λειτουργίας των νεύρων.Ένα ηλεκτρομυογράφημα (EMG) είναι επίσης μια κοινή δοκιμή για τη διάγνωση του προβλήματος.Ένα EMG βοηθά στον προσδιορισμό της λειτουργικότητας των μυών που ελέγχονται από το ulnar νεύρο και να εκτιμηθεί η έκταση της βλάβης που προκαλείται από τη συμπίεση των νευρικών.

Η θεραπεία μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την έκταση της βλάβης στο νεύρο του ulnar.Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας συνδυασμός ένεσης κορτιζόνης για την ανακούφιση της διόγκωσης στη σήραγγα της Cubital και μια αλλαγή στις φυσικές συνήθειες που ακολουθείται από αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να ανακουφίσει το πρόβλημα.Για μερικούς ανθρώπους, το πρόβλημα προκαλείται απλώς από τις θέσεις ύπνου τους, οπότε ο γιατρός τους μπορεί να προσφέρει ένα νάρθηκα για χρήση τη νύχτα.Ο νάρθηκας έχει σχεδιαστεί για να διατηρεί το χέρι ευθεία, αντί να λυγίσει, ενώ κοιμάται.

Εάν ο πόνος και η ταλαιπωρία δεν ανακουφίζονται με μη χειρουργική θεραπεία, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η εξάλειψη της συμπίεσης του νεύρου για να ανακουφίσει τον πόνο.Αυτό γίνεται συνήθως με χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται μεταφορά Ulnar Nerve, πράγμα που σημαίνει ότι ένας χειρουργός δημιουργεί ουσιαστικά μια νέα σήραγγα και μετακινεί το ulnar νεύρο σε αυτό.Πρόκειται συνήθως για μια απλή χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών που απαιτεί δύο έως τρεις παρακολούθους ραντεβού και μπορεί να απαιτεί είτε ασκήσεις στο σπίτι είτε σύντομη φυσιοθεραπεία για να ανακτήσει πλήρη χρήση του βραχίονα και του αγκώνα.Συνήθως ανακουφίζει τον πόνο μακροπρόθεσμα, αν όχι μόνιμα.

Εάν αντιμετωπίσετε πόνο, τσούξιμο ή παρόμοια συμπτώματα στον βραχίονα, τον αγκώνα και το χέρι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον οικογενειακό σας γιατρό ή έναν χειρούργο χεριού.Η συμπίεση των νευρικών που δεν έχει θεραπευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη των νεύρων και ενδεχομένως ακόμη και απώλεια χρήσης των δακτύλων ή του βραχίονα.