Skip to main content

Đường hầm hình khối là gì?

Đường hầm hình khối là một phần của giải phẫu cánh tay.Nó là một đường hầm được bao quanh bởi dây chằng, cơ và xương, qua đó dây thần kinh không đi qua khuỷu tay.Dây thần kinh ulnar thực sự bắt đầu ở cổ và di chuyển xuống cánh tay qua đường hầm hình khối ở khuỷu tay và đường hầm cổ tay ở cổ tay.Dây thần kinh không cung cấp ngón tay hồng hào và một phần của ngón tay.Điểm mà dây thần kinh ulnar đi qua đường hầm hình khối gần như trực tiếp ở khúc cua của khuỷu tay, hoặc một phần của khuỷu tay mà hầu hết mọi người gọi là xương hài hước.Khi bạn đánh một phần của khuỷu tay chống lại một cái gì đó và trải nghiệm cảm giác đau đớn, đó là một phản ứng gây ra bởi tác động và rung động của dây thần kinh ulnar.Mặc dù tác động này gây ra sự khó chịu và đau tạm thời, nhưng đó là một sự xuất hiện phổ biến và hiếm khi gây ra các biến chứng.Mặt khác, nếu đường hầm hình khối bị viêm do chấn thương hoặc chấn thương căng thẳng lặp đi lặpthần kinh ulnar.Tình trạng này được gọi là hội chứng đường hầm hình khối.Hội chứng đường hầm hình khối được đánh dấu bằng một cơn đau ngứa ran bắt đầu ở khuỷu tay, nhưng đôi khi có thể được cảm nhận ở cổ và vai, cũng như ở ngón tay thứ tư và thứ năm.Hội chứng đường hầm hình khối có thể xảy ra một mình, hoặc kết hợp với hội chứng ống cổ tay, trong trường hợp đó, tất cả năm ngón tay sẽ cảm thấy tê và đau đớn đôi khi.Chẩn đoán thường được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật tay sau khi thực hiện kiểm tra thể chất và một loạt các xét nghiệm. Các xét nghiệm để chẩn đoán hội chứng đường hầm hình khối bao gồm xét nghiệm vận tốc dẫn thần kinh để đo chức năng thần kinh.Một điện cơ (EMG) cũng là một xét nghiệm phổ biến để chẩn đoán vấn đề.Một EMG giúp xác định chức năng của các cơ được kiểm soát bởi dây thần kinh ulnar và để đánh giá mức độ tổn thương do nén dây thần kinh.Điều trị có thể thay đổi tùy thuộc vào mức độ tổn thương của dây thần kinh ulnar.Trong một số trường hợp, sự kết hợp của tiêm cortisone để giảm sưng trong đường hầm hình khối và thay đổi thói quen vật lý sau đó là thuốc chống viêm có thể làm giảm vấn đề.Đối với một số người, vấn đề chỉ là do tư thế ngủ của họ, trong trường hợp đó, bác sĩ của họ có thể cung cấp một nẹp để sử dụng vào ban đêm.Nẹp được thiết kế để giữ cho cánh tay thẳng, thay vì uốn cong, trong khi ngủ.Nếu cơn đau và khó chịu không được giảm bớt khi điều trị không phẫu thuật, phẫu thuật có thể là cần thiết.Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ sự nén của dây thần kinh để giảm đau.Điều này thường được thực hiện với một thủ tục phẫu thuật gọi là chuyển vị thần kinh ulnar, điều đó có nghĩa là một bác sĩ phẫu thuật về cơ bản tạo ra một đường hầm mới và di chuyển dây thần kinh ulnar vào nó.Đây thường là một cuộc phẫu thuật ngoại trú đơn giản, cần hai đến ba cuộc hẹn theo dõi và có thể yêu cầu các bài tập tại nhà hoặc vật lý trị liệu ngắn để phục hồi sử dụng đầy đủ cánh tay và khuỷu tay.Nó thường làm giảm nỗi đau trong thời gian dài, nếu không phải là vĩnh viễn.Nếu bạn bị đau, ngứa ran hoặc các triệu chứng tương tự ở cánh tay, khuỷu tay và tay, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ phẫu thuật tay.Nén thần kinh không được điều trị trong một thời gian dài có thể dẫn đến tổn thương thần kinh vĩnh viễn và thậm chí có thể mất việc sử dụng ngón tay hoặc cánh tay.