Qu'est-ce qu'un bloc mandibulaire?

Un bloc mandibulaire est une technique de dentisterie de bloc nerveux dans laquelle l'anesthésie est injectée dans l'un des emplacements des branches nerveuses mandibulaires.Cette procédure engourdir les nerfs sensibles dans les gencives inférieures et la mâchoire et sur le côté du visage le long du muscle masséter du crâne.La technique du bloc mandibulaire est l'une des principales techniques de blocs nerveuses dentaires les plus courantes.Parallèlement à la technique standard, dans laquelle l'anesthésie est injectée dans le tissu intérieur doux de la joue, d'autres blocs mandibulaires plus efficaces et plus spécifiques ont été développés.Certains d'entre eux incluent la technique GOW-Gates, la technique de la bouche fermée d'Akinosi et les blocs nerveux incisifs et mentaux.

Le terme mandibulaire fait référence à la mandibule, la partie du crâne qui constitue la mâchoire inférieure ou la mâchoire.Deux racines principales sont nichées dans la mandibule, une grande racine sensorielle et une racine de moteur plus petite.Des grappes de racines se ramifient des racines majeures, y compris les nerfs alvéolaires buccaux, mentaux, linguaux et inférieurs.Le type et la technique du bloc mandibulaire donné au patient dépend de la procédure dentaire, de l'emplacement de l'opération dans la mâchoire et de la sensibilité du patient.

La technique Gow-Gates a été développée par un dentiste australien au milieu des années 1970.Dans cette technique, l'aiguille passe par moins de muscles et moins de récepteurs nerveux que dans le bloc mandibulaire standard, ce qui provoque moins d'inconfort et de douleur pendant l'injection.L'effet d'anesthésie dure également plus longtemps, et la technique limite les effets secondaires négatifs tels que l'augmentation de la fréquence cardiaque, car les Gow-Gates sont distribuées dans une zone de la mâchoire moins vascularisée.De plus, le bloc Gow-Gates mandibulaire engourdit le tronc nerveux principal qui relie les branches nerveuses linguales, buccales et alvéolaires.Avec une injection, ce bloc nerveux anesthésie les dents mandibulaires à la ligne médiane, la bouche et la langue inférieures à la ligne médiane, l'os et les tissus linguaux, l'os et les tissus buccaux et le corps de la mandibule.

Le bloc mandibulaire à bouche fermée d'Akinosi est utile pour les patients dont l'ouverture de la mâchoire est limitée en raison d'une infection ou d'un traumatisme.Ce bloc nerveux engourdit les dents mandibulaires à la ligne médiane, l'os et les tissus buccaux et linguaux, la bouche et la langue inférieures à la ligne médiane, le corps de la mandibule et certains du Ramus.Le patient doit s'asseoir droit pour permettre à l'anesthésie de diffuser.Après avoir été engourdi, les nerfs du moteur dans la mâchoire se détendent, permettant au patient d'ouvrir librement sa mâchoire.Dans certains cas, une injection supplémentaire avec la technique Gow-Gates peut être appliquée.

Le bloc mandibulaire du nerf mental n'engourdit pas les dents mais engourdit les tissus mous entourant le foramen à la place.Ce bloc nerveux est appliqué pour une biopsie ou en éliminant les tissus avec des instruments chirurgicaux.Un bloc nerveux incisif engage les dents de la mandibule de l'antérieur à la ligne médiane.D'autres techniques de bloc mandibulaire, telles que la technique du ligament parodontal, sont appliquées à des dents spécifiques dans la mâchoire inférieure sans impliquer la langue, la lèvre ou les dents et les tissus environnants.