Mennyire hatékonyak az antipszichotikumok a skizofrénia szempontjából?

A skizofrénia előírt antipszichotikumai általában csak korlátozott alapon hatályosak, mivel a súlyos mellékhatások magas előfordulása miatt.Azok a orvosi kutatók, akik a skizofrénia szenvedőinek agyát vizsgálják, néha kisebb agykárosodást jelentenek azoknál, akik az antipszichotikus gyógyszereket szedtek egy ideig tartó időszakban.Számos pszichiáter antipszichotikumokat ír fel skizofrénia céljából, a betegség általános pszichózisának kezdeti csökkenése miatt.Bár egyes betegekben néhány hagyományos antipszichotikum fokozott mentális tisztasághoz és erősebb kapcsolatokhoz vezethet a valósággal, ezek a pozitív hatások a skizofrénia súlyosságától és a különböző betegek általános egészségügyi előzményeitől függhetnek.Az 1950-es évek, bár a későbbi kutatások azt mutatják, hogy egyes alternatív kezelések segíthetnek a skizofrénia szenvedőinek, anélkül, hogy az idegrendszeri egészségük hosszú távú károsodásának kockázata lenne.Az antipszichotikumok legkorábbi képleteit első generációs antipszichotikus gyógyszereknek nevezzük, és a későbbi antipszichotikumokat második generációnak nevezzük.Az első generációs antipszichotikumokkal kapcsolatos leginkább jól dokumentált és legsúlyosabb mellékhatások közé tartozik az intelligencia hányados (IQ) pontszámainak csökkenése, az alapvető matematikai számítások elvégzésének képességének elvesztése, valamint az eredeti, elvont vagy kreatív gondolat kialakításának csökkent képességeminták.Ezek a mellékhatások gyakran azt jelzik, hogy a gyógyszerek befolyásolják az agy elülső kéregének területeit, amelyek felelősek a magasabb érvelésért.

Egyes pszichiáterek ellenzik az antipszichotikumok skizofrénia alkalmazását a magasabb gondolkodási folyamatokra gyakorolt negatív hatások miatt.Sokan úgy vélik, hogy a hatékony első generációs antipszichotikus gyógyszerek hosszú távú felhasználása néhány skizofrénia beteget kiszolgáltatottabbá teheti a javaslat és a manipuláció szempontjából, különösen akkor, ha kezelést kapnak egy fekvőbeteg-létesítményben.Egyes második generációs gyógyszereknek jobb javítása lehet az általános kognitív működés javításában, bár sok pszichiáter úgy találja, hogy ki kell próbálnia a különböző második generációs antipszichotikumok több kombinációját, mielőtt az egyes betegek számára a legjobbat találnák.

Az antipszichotikumok korlátozott felhasználása a skizofrénia és más terápiák mellett a leghatékonyabb lehetőség a betegség korai kezdetű formáira.Mivel ez az állapot inkább az agy betegsége, nem pedig egy adott viselkedési probléma, ennek a kezelésnek általában az állapot előrehaladtával kell fejlődnie.Egyes betegeknek az idő múlásával kialakulnak az alacsony szilárdságú antipszichotikumok egyfajta rezisztenciájával, és egy második, erősebb gyógyszeres kezelésre van szükségük.Néhány előrehaladott stádiumú skizofrénia esetét kezelés-rezisztensnek minősítik, amikor legalább két antipszichotikus gyógyszert többnyire hatástalannak bizonyultak, hogy javítsák a beteg napi működésének általános állapotát.