Apa yang terjadi setelah saya mengajukan klaim asuransi?

Mengajukan klaim asuransi setelah kecelakaan atau pencurian bisa menjadi pengalaman yang menegangkan.Pelanggan asuransi sering ingin tahu apa yang sedang terjadi dengan klaim mereka dan kapan mereka akan menerima penggantian.Setelah klaim asuransi diajukan, perusahaan asuransi biasanya akan menetapkan perwakilan klaim untuk kasus tersebut.Untuk kasus asuransi otomatis, seumur hidup dan rumah, perusahaan asuransi memverifikasi mdash;baik melalui inspeksi visual atau laporan hukum mdash;Bahwa kerugian itu memang terjadi, menentukan nilai kerugian dan mengirim cek ke pihak yang diasuransikan atau menyangkal klaim tersebut.Klaim asuransi kesehatan lebih rumit dan biasanya melibatkan beberapa negosiasi antara perusahaan asuransi dan penyedia layanan kesehatan yang terlibat sebelum klaim dibayarkan.

Memanggil perusahaan asuransi otomotif untuk melaporkan kecelakaan seringkali merupakan pengalaman pertama orang dengan klaim asuransi.Perwakilan klaim akan mengajukan serangkaian pertanyaan tentang kecelakaan itu dan mengumpulkan informasi dari pihak -pihak yang terlibat dan penegakan hukum.Perusahaan asuransi dapat mengirim adjuster klaim ke rumah pelanggan atau tempat kerja untuk memeriksa kendaraan yang rusak dan menentukan perkiraan untuk perbaikan.Dalam kasus lain, perusahaan asuransi dapat meminta pelanggan untuk pergi ke bengkel yang disetujui untuk perkiraan.Perusahaan asuransi kemudian akan menulis cek mdash;minus pelanggan yang dapat dikurangkan mdash;dilakukan dengan api atau cuaca buruk.Dia kemudian akan memperkirakan biaya perbaikan dan kemungkinan kerangka waktu yang diperlukan untuk membuat rumah layak huni lagi.Bergantung pada jenis kebijakan, perusahaan asuransi dapat membayar untuk perumahan saat tempat tinggal dipulihkan dan mengatur agar rumah diperbaiki dan dibersihkan.Klaim pencurian biasanya diteliti untuk bukti penipuan, terutama jika pelanggan telah membuat klaim pencurian di masa lalu.

Sebagian besar klaim perawatan kesehatan ditangani oleh perusahaan asuransi dan penyedia layanan kesehatan.Dalam beberapa kasus, mungkin ada dua atau lebih perusahaan yang terlibat dengan klaim asuransi jika pasien telah membeli asuransi tambahan.Bergantung pada layanan perawatan kesehatan yang diberikan, pasien mungkin hanya bertanggung jawab atas pembayaran bersama pada saat kunjungan kantor.Dalam kasus yang lebih rumit yang melibatkan masa inap rumah sakit atau tes diagnostik yang luas, mungkin perlu waktu bagi penyedia perawatan untuk mengumpulkan dari perusahaan asuransi kesehatan.Akhirnya, pasien akan ditagih oleh penyedia layanan kesehatan untuk layanan apa pun yang tidak dicakup oleh perusahaan asuransi.

Klaim asuransi jiwa biasanya cukup lurus ke depan.Setelah penerima mengajukan klaim dan salinan sertifikat kematian, perusahaan asuransi akan memverifikasi bahwa polis dibayar dan sertifikat kematiannya asli.Dalam beberapa kasus, agen asuransi dapat menyelidiki kematian untuk memastikan penerima manfaat tidak menipu perusahaan, terutama jika keadaan kematian tidak biasa atau polis baru -baru ini dibeli.