Apa itu penyakit paget dari puting?

Penyakit Paget pada puting tidak boleh disamakan dengan bentuk lain dari penyakit Paget, terutama penyakit Paget pada tulang atau vulva.Ketiga kondisi ini berbagi dalam identifikasi dan deskripsi umum oleh dokter Inggris abad ke -19 Sir James Paget.Mereka masing -masing adalah penyakit yang terpisah, dinamai sesuai dengan karya perintis dokter ini.Penyakit Paget pada puting itu sebenarnya adalah bentuk kanker payudara yang langka, hanya mencapai sekitar 5% dari semua kasus kanker payudara, dan paling sering terlihat pada wanita yang lebih tua dari 60. Kadang -kadang wanita yang lebih muda akan mendapatkan kondisinya, tetapi itusangat jarang.

Dalam kebanyakan kasus penyakit Paget pada puting, faktor yang paling menonjol adalah bahwa putingnya ditutupi dengan ruam yang mengelupas dan bersisik.Sebagian besar wanita mengabaikan ruam awal ini tetapi jika itu berlanjut selama lebih dari beberapa hari, wanita harus ke dokter.Ruam mungkin mulai membentuk kerak, dan dapat menyebar dari puting ke kulit di sekitarnya.Sementara ruam awal tidak terlalu mengganggu, karena penyakit ini berkembang, ruam dapat menyengat, gatal, atau terbakar, menciptakan ketidaknyamanan yang cukup besar.

Setelah pemeriksaan, setengah dari semua orang yang didiagnosis dengan penyakit Paget pada puting memiliki tumor yang dapat diraba di bawah di bawahnya di bawah di bawahnyaputing.Secara keseluruhan, 95% orang dengan kondisi ini memiliki tumor di jaringan payudara, biasanya terletak di dekat saluran susu.Ketika tumor tidak dapat dirasakan, pasien menjalani mamografi dan kadang -kadang sonogram jaringan payudara untuk menemukan dan mengidentifikasi tumor.Apa yang menciptakan beberapa misteri medis adalah bahwa dalam sekitar 5% kasus, tidak ada tumor.Namun, bahkan tanpa pertumbuhan kanker yang mendasarinya, jaringan pada puting itu kanker dan mungkin dapat menyebar.Semua kasus dirawat untuk mencegah penyebaran.

Ada beberapa pilihan untuk perawatan.Bagi sebagian wanita, pertumbuhan ganas tidak hanya di bawah puting tetapi telah menyebar ke bawah lengan.Mastektomi lengkap mungkin diperlukan.Yang lain menjalani lumpektomi dan pengangkatan puting atau jaringan di sekitarnya yang memiliki sel paget.Terapi radiasi setelah lumpektomi atau mastektomi adalah standar dan wanita juga dapat memulai terapi penekanan hormon melalui obat -obatan oral dan/atau kemoterapi untuk mencegah kekambuhan.

Tingkat kelangsungan hidup untuk penyakit Paget pada puting tergantung pada tahap di mana kanker diidentifikasi.Jika kondisi ini hanya mempengaruhi jaringan puting, tingkat kelangsungan hidup adalah 99,5%.Ketika tumor yang mendasari ada, tingkat kelangsungan hidup dinilai oleh tahap dan ukuran tumor dan seberapa jauh mungkin telah menginvasi.Pada tahap pertama, tumor di payudara tidak lebih besar dari sekitar 0,8 inci (2,032 cm) dan sel kanker tidak ada di kelenjar getah bening.Sekitar 80% orang pada tahap ini sepenuhnya disembuhkan.

Tahap dua berarti kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening dan ukuran tumor tidak lebih besar dari sekitar dua inci (5,08 cm).Tingkat kelangsungan hidup dapat ditentukan oleh kelenjar getah bening yang dipengaruhi oleh kanker, tetapi tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan untuk orang yang didiagnosis pada tahap dua adalah 70%.Tahap tiga pasien memiliki tingkat 40% bertahan lima tahun di luar diagnosis dengan pengobatan, dan stadium empat pasien memiliki tingkat yang jauh lebih rendah, 20% dari kelangsungan hidup pada tingkat lima tahun.

Ada perawatan investigasi dan uji klinis untuk penyakit Paget's penyakit Pagetdari puting, dan prospek untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup itu baik.Seperti halnya kanker payudara, deteksi dini adalah kunci untuk tingkat kelangsungan hidup yang lebih tinggi.Perhatikan ruam apa pun yang terbentuk pada puting dan lakukan pemeriksaan mandiri bulanan untuk memeriksa keberadaan benjolan.