Skip to main content

Apa itu catatan medis terkomputerisasi?

Catatan medis yang terkomputerisasi adalah rekan digital untuk catatan medis pasien yang disimpan dalam file dan folder kertas di kantor perawatan kesehatan.Mereka, pada dasarnya, adalah versi elektronik dari catatan medis yang sama.Dalam banyak kasus, ketika seorang praktisi perawatan kesehatan ingin berinvestasi dalam catatan medis terkomputerisasi, catatan medis kertas hanya dipindai dan dimasukkan ke dalam sistem catatan medis.

Alih -alih mendokumentasikan informasi pasien di atas kertas dan menciptakan kebutuhan untuk pengarsipan dan ruang ekstra, catatan medis elektronik disimpan di server komputer.Berbeda dengan rekan tradisional mereka, catatan medis yang terkomputerisasi dapat diakses dengan cepat dan efisien, menghilangkan kebutuhan karyawan untuk secara fisik mencari catatan di kantor.Ini, pada gilirannya, menghemat uang praktik medis, karena karyawan tidak lagi diharapkan kehilangan waktu saat mengambil catatan.Mencari dan memulihkan catatan medis sesederhana mengetik pada keyboard dan mengklik tombol pada mouse.

Untuk profesional, manfaat menggunakan catatan medis terkomputerisasi banyak.Selain membantu menghemat waktu dan uang, catatan digital membantu dokter untuk melayani pasien dengan lebih baik, karena pasien tidak lagi harus menunggu secara tidak perlu saat seorang karyawan mencari file.Catatan dapat diisi secara silang dan dirujuk silang sesuai dengan sejumlah faktor.Catatan digital dapat secara instan memperluas kantor dan menyediakan lokasi yang lebih aman untuk penyimpanan file yang, ketika fisik, hanya dijaga dengan kunci.

Ada juga sejumlah keuntungan pribadi yang mungkin dialami pasien jika penyedia layanan kesehatan mereka menerapkan catatan medis terkomputerisasi.Misalnya, catatan medis digital mudah diakses selama keadaan darurat.Catatan dapat dengan cepat diperbarui untuk pasien yang memiliki penyakit serius, progresif atau kronis.Orang dengan catatan digital tidak perlu khawatir tentang fasilitas penyimpanan yang tidak aman atau hilangnya catatan melalui pencurian, kecelakaan, atau bencana alam.Pasien juga dapat memilih siapa yang dapat mengakses file mereka dan untuk tujuan apa.

Sementara catatan medis terkomputerisasi dapat disebut sebagai file atau folder individual, tujuan dan tujuan aktual menggunakan catatan medis terkomputerisasi adalah untuk memiliki sumber daya yang ditujukan untuk menyimpan informasi lengkap dan akurat tentang pasien.Secara teori, setiap pasien memiliki riwayat lengkapnya di file dalam sistem rekam medis terkomputerisasi yang canggih dan aman.Semua jenis petugas kesehatan akan memiliki akses ke catatan pasien yang sama, sehingga membuat pekerjaan mereka lebih mudah dan pasien mereka lebih mungkin menjalani perawatan yang tepat.