Apa saja berbagai jenis pengganti tulang?

Ada dua cara untuk mengkategorikan bahan pengganti tulang untuk cangkok tulang: sintetis dan alami.Pengganti cangkok tulang sintetis biasanya terbuat dari bahan seperti kalsium fosfat atau kalsium sulfat.Pengganti tulang yang dibuat secara alami biasanya berasal dari autograft, di mana donor dan penerima adalah individu yang sama, atau allograft, yang menggunakan tulang mayat.Pengganti tulang alami juga dapat berasal dari xenograft, yang memanfaatkan donor hewan, biasanya sapi.

Pengganti cangkok tulang juga dapat diklasifikasikan oleh bagaimana material cangkok ke tulang yang ada.Pengganti tulang yang menunjukkan sifat osteokonduktif, misalnya, berpori dan memungkinkan tulang asli tumbuh ke pengganti tulang sebagai kerangka kerja untuk menumbuhkan tulang baru.Pengganti tulang osteokonduktif termasuk kalsium sulfat, lebih dikenal sebagai plester Paris;keramik kalsium fosfat;dan keramik coralline berpori, yang direkayasa dari karang.

Di sisi lain, bahan osteoinduktif merangsang sel untuk membentuk osteoblas baru, yang menjadi tulang baru.Matriks tulang demineralisasi adalah salah satu jenis bahan osteoinduktif yang terbuat dari protein yang tumbuh yang telah diekstraksi dari tulang manusia untuk digunakan dalam cangkok tulang.Zat ini tidak memiliki struktur yang cukup untuk digunakan sebagai pengganti cangkok tulang sendiri dan biasanya digunakan bersama dengan bahan pengganti cangkok tulang lainnya.Banyak pengganti tulang menggabungkan sifat osteokonduktif dan osteoinduktif, yang secara teoritis berkontribusi pada cangkok tulang yang tumbuh lebih cepat dan lebih kuat.

selama bertahun-tahun, autograft tulang adalah jenis cangkok tulang yang paling umum.Prosedur autograft memiliki beberapa kelemahan dari tulang sintetis.Pertama, hanya ada persediaan terbatas tulang donor yang tersedia.Juga, setelah cangkok dilakukan, ada risiko rasa sakit, yang mungkin kronis, di lokasi donor.

Cangkok tulang adalah umum dalam operasi oral untuk mengganti tulang yang hilang ke kerusakan gigi atau selama ekstraksi gigi.Mengganti tulang yang hilang menciptakan fondasi untuk implan gigi.Terlepas dari kerugiannya, prosedur autograft memiliki tingkat keberhasilan tertinggi dalam jenis cangkok ini.Tulang donor diambil dari mulut untuk operasi oral semacam ini, atau dari tulang pinggul jika mengambil tulang dari mulut tidak disarankan.

Pengganti tulang allograft dipanen dari mayat, memungkinkan alternatif alami untuk autograft tanpa masalah yang terkait denganmengambil tulang pasien sendiri.Opsi ini juga hanya membutuhkan satu operasi pada pasien, daripada menjalani operasi untuk menghilangkan tulang dan yang kedua untuk mencangkokkannya.Sayangnya, tulang allograft tidak tumbuh serta cangkok tulang autograft dan laju kegagalan cukup tinggi, terutama pada cangkok tulang fusi tulang belakang.