Apa itu sapuan selaput?

Sapuan membran adalah teknik stimulasi persalinan yang digunakan oleh bidan dan dokter kandungan setelah 38 minggu kehamilan.Selaput luar kantung ketuban secara manual dipisahkan dari serviks, sering memulai persalinan dalam dua hari.Ini biasanya merupakan langkah pertama dalam stimulasi persalinan sebelum obat digunakan untuk menginduksi persalinan.Merangsang leher rahim dengan cara ini melepaskan prostaglandin, molekul messenger lipid yang bertanggung jawab atas kontraksi dan relaksasi otot uterus yang halus selama persalinan.

Pemeriksaan serviks dilakukan sebelum menyapu membran.Jika leher rahim tidak matang, atau belum mulai melembutkan dan menghapus, tenaga kerja progresif cenderung dimulai setelah prosedur.Serviks yang masih tinggi dan perusahaan akan menunjukkan bahwa sapuan membran harus ditunda.

Setelah serviks ditentukan berada dalam keadaan yang menguntungkan untuk stimulasi tenaga kerja, dokter akan mulai memasukkan satu jari ke dalam leher rahim.Jika serviks lunak tetapi masih tertutup rapat, mungkin perlu satu atau dua menit manipulasi lembut untuk serviks cukup melebar untuk memungkinkan jari masuk.Setelah dokter dapat memasukkan jarinya melalui leher leher rahim dan masuk ke dalam rahim, ia akan menggunakan jarinya untuk memisahkan kantung ketuban yang berisi bayi dari dinding rahim.

Sapuan selaput pada awalnya dapat menyebabkan iritabilitas uterus,mengakibatkan kontraksi tidak teratur.Kontraksi ini tidak akan menyebabkan pelebaran atau pengulangan serviks.Kontraksi pada akhirnya harus menjadi teratur dan efektif, menandakan bahwa tenaga kerja mulai.

Steker lendir kemungkinan akan copot selama sapuan membran.Seringkali berdarah, tetapi ini diharapkan ketika serviks melebar dan melunak.Cramping dan bercak intermiten dapat dimulai setelah prosedur.Kontraksi tenaga kerja reguler harus dimulai dalam waktu 48 jam.

Jika sapuan membran belum merangsang kontraksi tenaga kerja, prosedur tersebut dapat diulang.Melucuti membran dapat dilakukan dua atau tiga kali sebelum persalinan dimulai.Teknik stimulasi persalinan ini kadang-kadang tidak menghasilkan hasil yang menguntungkan, dan persalinan yang diinduksi obat dapat direkomendasikan untuk ibu yang sudah lewat.

Komplikasi dari sapuan membran termasuk risiko infeksi dan kemungkinan pecahnya awal kantung ketuban.Jika ibu hamil dites positif untuk grup B strep (GBS), tidak mungkin membran akan dilucuti untuk memulai persalinan.Infeksi dapat terjadi ketika mikroba melakukan perjalanan dari vagina dan leher rahim ke dalam rahim ketika serviks dimanipulasi.Kantung selaput amniotik mungkin secara tidak sengaja pecah selama menyapu membran.Jika kantung ketuban pecah, ibu kemungkinan akan dirawat di rumah sakit untuk melahirkan karena tidak aman untuk kehamilan untuk melanjutkan dengan kantung amniotik yang pecah selama lebih dari 24 jam.