Cos'è l'ipertrofia Facet?
L'ipertrofia dell'articolazione sfaccettata, o semplicemente l'ipertrofia sfaccettata, si riferisce all'ingrandimento dell'articolazione delle faccette.Le articolazioni sfaccettabili o le articolazioni di zigapophyseal (giunti Z), sono le connessioni della porzione posteriore delle vertebre spinali adiacenti.Tra queste articolazioni ci sono radici nervose che provengono dal midollo spinale e si estendono alla periferia del corpo.Quando queste articolazioni si allargano a causa di lesioni o artrite, la persona colpita subisce dolore, ridotta gamma di movimento e talvolta neuropatie periferiche.Il trattamento dell'ipertrofia facet comporta l'iniezione anestetica o antinfiammatoria nelle articolazioni dell'articolazione, dell'esercizio, della terapia fisica e delle parentesi graffe.Sono articolazioni sinoviali circondate da capsule di fluido lubrificante.Le loro funzioni principali sono facilitare la gamma di movimento della colonna vertebrale.Consentono anche il passaggio dei nervi dal midollo spinale alle braccia, alle gambe e ad altre parti del corpo.Con l'invecchiamento, queste articolazioni di sfaccettature possono diventare ingrandite.
Le cause dell'ingrandimento dell'articolazione delle faccette sono multifattire.L'artrite reumatoide (RA) può portare all'infiammazione e all'ispessimento del rivestimento sinoviale delle articolazioni.L'osteoartrite (OA) può causare il rivestimento della cartilagine delle sfaccettature, portando a una crescita ossea compensativa chiamata ossea.Con infiammazione o speroni ossei, l'ipertrofia o l'ingrandimento delle articolazioni delle faccette, portando a vari sintomi.
I sintomi più comuni sono il dolore all'articolazione delle faccette, la rigidità e la riduzione della gamma di movimento.Inoltre, i nervi spinali associati possono essere compressi a causa dell'ipertrofia facet.Quando ciò accade, possono verificarsi sintomi di riferimento.Ad esempio, anche se l'ipertrofia si trova nell'area lombosacrale o nella parte bassa della schiena, il dolore e l'intorpidimento possono essere sperimentati nelle gambe e nei glutei.
Per diagnosticare l'ipertrofia del facet, è possibile eseguire vari studi di imaging.È possibile eseguire una tomografia computerizzata (CT) o una risonanza magnetica (MRI) per cercare la degenerazione del facet e una scansione ossea può essere richiesta per rilevare l'infiammazione.Per confermare la diagnosi di ipertrofia della facet o sindrome del dolore sfaccettato, viene somministrata una sperimentazione di iniezione anestetica o antinfiammatoria.Quando si verifica il sollievo dal dolore dopo l'iniezione, viene confermata la diagnosi di questa condizione.
La principale modalità di trattamento per l'ipertrofia della facet è l'iniezione di steroidi nel livello di faccetta interessata.Altre opzioni di trattamento includono farmaci antinfiammatori orali come ibuprofene e naprossene, terapia fisica, esercizio fisico e parentesi graffe della colonna vertebrale.Per i casi più gravi e per le persone che desiderano un sollievo a lungo termine, può essere eseguita una procedura chirurgica chiamata rizotomia, che prevede il taglio delle radici nervose per alleviare il dolore e l'intorpidimento.Altre procedure chirurgiche includono chirurgia dell'articolazione a spina aperta, fusione spinale e laminectomia.Le procedure chirurgiche, tuttavia, sono invasive e richiedono l'anestesia generale e una degenza ospedaliera estesa.