Qual è la relazione tra antipsicotici e demenza?

Studi su antipsicotici e demenza indicano che potrebbero esserci gravi rischi per i pazienti prescritti farmaci antipsicotici per trattare i sintomi della demenza.I pazienti possono avere un elevato rischio di ictus e morte e i meccanismi di questa connessione non sono completamente compresi.Ciò vale sia per gli antipsicotici convenzionali più vecchi sia per la prossima generazione di questi farmaci, gli antipsicotici atipici.Le preoccupazioni per i rischi per i pazienti con demenza hanno comportato seri avvertimenti da parte di agenzie normative come la Food and Drug Administration (FDA) negli Stati Uniti e il servizio sanitario nazionale britannico. I pazienti con demenza tendono ad essere adulti più anziani, che possono sperimentaredemenza in relazione a una varietà di condizioni cognitive.Alcuni dei sintomi possono includere allucinazioni, paranoia e agitazione, gli stessi sintomi che possono essere efficacemente gestiti con antipsicotici nei pazienti con malattia mentale.Ciò ha portato alcuni fornitori di medici ad iniziare a raccomandare antipsicotici per gli adulti più anziani con demenza.Con l'aumentare del loro uso, i ricercatori hanno iniziato a notare una connessione preoccupante tra antipsicotici e demenza.

Hanno notato che i pazienti avevano un rischio più elevato di ictus se hanno assunto questi farmaci per un lungo periodo di tempo.Anche il loro rischio complessivo di morte è stato elevato, indicando una connessione avversa tra antipsicotici e demenza.Dopo aver controllato altri fattori, i farmaci erano l'unica connessione coerente.Alcuni ricercatori hanno suggerito di limitare l'uso dei farmaci e includere un'etichetta di avvertimento sui farmaci per avvisare i pazienti con le preoccupazioni condivise dai membri della comunità medica.Perché specifici studi clinici su antipsicotici e demenza non hanno determinato se sono sicuri per l'uso e quali dovrebbero essere le raccomandazioni di dosaggio.Risperidone è generalmente raccomandato solo per uso a breve termine, in quanto può causare effetti avversi se utilizzati per più di sei settimane.Nei singoli casi, gli antipsicotici possono essere appropriati ed efficaci nel trattamento dei sintomi della demenza, ma è importante valutare individualmente il paziente e rimanere vigili ai segnali di avvertimento.Mentre l'uso di questi farmaci può aumentare l'indipendenza e la funzionalità, può anche creare rischi per il paziente.

I medici che considerano antipsicotici e demenza possono discutere della situazione con i pazienti e i loro familiari.Possono parlare dei rischi e dei benefici, nonché dei segni a cui prestare attenzione e della possibilità di usare la terapia farmacologica temporanea per stabilizzare un paziente e quindi rivalutare.Problemi come il linguaggio confuso, la maggiore confusione e altri indicatori di declino cognitivo che sono anormali per il paziente dovrebbero essere segnalati a un medico.