HMOケアの利点と短所は何ですか？

health健康管理組織、またはHMOは、多くの人々のヘルスケアの補償として機能する実行可能な医療計画です。長年にわたり、この形態の医療保険は、患者や医療専門家の間で同様に賞賛され、非難されてきました。HMOケアを選択した健康計画として使用する可能性を検討している場合、サポーターと中傷者によって一般的に観察される利点と欠点の一部を以下に示します。hmoケアに関連する多くの利点があります。1つはコストに関係しています。毎月のプレミアムに関しては、HMOを介した健康保険は単純に費用がかかります。これは、個人が保険料全体を支払うか、雇用主が毎月の料金のすべてまたは一部を拾うかどうかに当てはまります。さらに、多くのプランには、控除可能な種類がないか、メンバーからの共同支払いが必要です。この観点から、HMOケアは、医療保険の予算が限られている個人やビジネスにとってすぐに魅力的です。HMOケアには、組織の各メンバーが容易に利用できる医療提供者のネットワークを確立するという利点もあります。ほとんどの健康維持団体は、新しいメンバーが地元の医師の名簿からプライマリケア医を選択または割り当てることを要求しています。少なくとも毎年見ている一般開業医を一度も持ったことがない人にとって、この要件はしばしば前向きな状況と見なされます。HMOケアを使用すると、主要な医師は、クライアントグループの各メンバーのゲートキーパーとして機能します。患者を専門家に紹介する必要がある場合、主要な医師はすべての手配を行い、HMOにも関連付けられている専門家と予約をスケジュールします。これは患者にとって便利であるだけでなく、スペシャリストのサービスが計画の下でカバーされるようにするのにも役立ち、HMOメンバーの荷物不足の可能性を最小限に抑えます。hmoケアには多くの良い点がありますが、長年にわたって出現してきた懸念もいくつかあります。一般的な不満の1つは、新しいメンバーがHMOに関連する医師を支持して現在のプライマリケア医を放棄しなければならないことが多いということです。これは、現在の医師に多大な自信と信頼を持っている人にとっては厄介です。dise同様の懸念は、プライマリケア医の選択に関係しています。一部のHMOケアプランにより、メンバーはリストから医師を選択できます。他の人は単にメンバーをネットワークの医師に割り当てるだけです。同じネットワークであるHMOの医師から別のHMOの医師から別の医師を切り替えることは、必ずしも簡単な作業ではありません。その結果、一部のHMOメンバーは、特に好きでも信頼していない医師にとどまっていると感じています。seedほとんどのHMOプログラムでは、紹介なしでスペシャリストを見ることは問題外です。専門家がローカルHMOネットワークにいる場合でも、ほとんどの計画では、プライマリケア医が任命をスケジュールする前に紹介を提供することを要求しています。HMOの本質は、主要な医師が医療費を低く抑えると予想される状況を作成することが多いため、これは問題になる可能性があります。医師が収益にもっと興味があり、患者の福祉を減らしている場合、紹介を得ることは難しい、時には不可能な作業になる可能性があります。signatedあなたの割り当てられたプライマリー医師がネットワークを離れることを決定した場合、HMOプログラムは、医師がもう利用できなくなったことを知る前に、他の医師にあなたを再割り当てします。これにより、本質的に別の医師からやり直し、働く医師と患者の関係を再び構築しようとする必要があります。特定のHMOで頻繁に離職がある場合、メンバーは暦年ごとに2回以上このプロセスを経ることに気付くかもしれません。HMOケアプログラムの元メンバーは、多くのプライマリケア医がHで浸水していることも指摘しています割り当てられた患者のUGE数。これにより、医師が患者をできるだけ早く扱う契約に拘束される状況が生まれます。その結果、患者はしばしばプロセスを急いでおり、重要な兆候や症状を見落とすのがはるかに容易になります。これは、広範な治療を必要とするほど十分に明らかになるまで、気付かれないように形成されている深刻な病気の扉を開きます。hmoケアプランには非常に良い点がいくつかありますが、計画の質はプロバイダーから次のプロバイダーまで異なります。HMOにコミットする前に、ローカルネットワークのサイズ、メンバーがプライマリケア医を選択する際にどのようなオプションが得られるか、ローカルネットワーク内の転換率に関する情報を取得してください。これは、このタイプの医療の範囲を取得することを選択した場合、より多くの利益と不利な点に遭遇する可能性があるかどうかをよりよく理解するのに役立ちます。