Hoe bepaal ik een geschikte kathetergrootte?

Bij het selecteren van een kathetergrootte is het belangrijk om het lichaamstype van de patiënten, de te uitvoeren procedure en de mogelijke risico's te overwegen.Terwijl katheterafmetingen afhankelijk zijn van deze en andere variabelen, is een goede algemene regel om de kleinst mogelijke katheter te selecteren die in de gegeven procedure werkt.De meeste artsen gebruiken een Franse 14-gauge, of 0,184 inch (ongeveer 4,7 mm), voor volwassen mannen en een Franse 12- tot 16-gauge, of 0,158 tot 0,21 inch (ongeveer 4 tot 5,3 mm), voor volwassen vrouwen.

Als er een bezorgdheid is over overmatige vloeistofstroom, of van sediment zoals bloedstolsels, die door de katheter gaat, dan moet de katheter iets groter zijn om deze mogelijkheden aan te kunnen.Deze risico's worden vaak geassocieerd met urinekatheterisatie, of het gebruik van een katheter om urine uit de blaas te trekken.Problematische problemen kunnen ook optreden tijdens sommige bloedtransfusies.

Bij het selecteren van een katheter voor een bloedtransfusie moet de primaire overweging de grootte van de ader van de patiënten zijn.Recente wetenschappelijke ontwikkelingen hebben de grootte -normen voor bloedtransfusiekatheters beïnvloed.Terwijl een 18-gauge, of een katheter van 0,234 inch (ongeveer 5,94 mm), vroeger de standaard was, maakte de ontwikkeling van korte perifere katheters met kleinere maar sterkere wanden het mogelijk om een kleinere maat te gebruiken voor een grotere vloeistofstroom.Nu bevelen artsen aan dat een 18- of 20-gauge van 0,26 inch (ongeveer 6,6 mm) alleen mag worden gebruikt voor grote en snelle bloedtransfusies, zoals in een trauma-geval.

Katheterlengte is afhankelijk van het lichaamstype van de patiënten en de beoogde procedure.Een grotere patiënt met een grotere lichaamsmassa kan een langere katheterbuis nodig hebben dan een kleinere patiënt met minder lichaamsmassa.Bovendien heeft een man een langere urinekatheter nodig dan een vrouw.Meestal zijn urinekatheters voor mannen 16 inch (ongeveer 40 cm) lang, terwijl die voor vrouwen slechts ongeveer 6 inch (15 cm) lang zijn.In alle gevallen moet echter worden overwogen: een kortere katheterbuis zorgt voor een snellere trekking van vloeistof;Een langere buis creëert meer weerstand tegen de vloeistofstroom.Voor verhoogde efficiëntie wordt een kortere katheter aanbevolen waar mogelijk.

Naast het kiezen van een kathetergrootte, is het belangrijk om een katheter te selecteren die is gemaakt van materiaal dat veilig zal zijn met de vloeistoffen en lichaamstypes die bij de procedure betrokken zijn.De meeste katheters zijn gemaakt van siliconen of polyurethaan, die verzacht wanneer deze wordt verwarmd.Polyurethaan is moeilijker, waardoor de katheterwand dunner kan zijn en de interne diameter groter dan die gemaakt van siliconen.Om deze redenen kan het gebruik van een polyurethaankatheter de efficiëntie verbeteren en het risico op irritatie voor het lichaam verminderen.

Catheterisatie van elk deel van het lichaam is een delicaat proces.Hoewel kleine irritatie voor het getroffen gebied normaal is, moet iets intenser of uitgebreider worden behandeld.Urineweginfecties als gevolg van langdurige katheterisatie zijn de meest voorkomende infecties tussen patiënten in ziekenhuizen.Om deze reden wordt nauwe monitoring van gekatheteriseerde patiënten ten zeerste aanbevolen voor ziekenhuispersoneel.Zelfkathetering wordt niet aanbevolen.