Wat zijn de verschillende hechttechnieken?

Behandelingen voor een open wondletsel of een chirurgische procedure vereisen vaak het gebruik van steken of hechtingen.Er zijn twee primaire soorten hechtingstechnieken: de continue hechting en de onderbroken hechting.De eerste gebruikt één stuk draad en knoop, terwijl deze laatste gebruik maakt van verschillende draden en knopen.Een continue hechtdraad kan verder worden ingedeeld in subtypen zoals de portemonnee hechtdraad en de deken hechtdraad.Andere hechttechnieken zijn de Smead-Jones-hechting en de matras hechtdraad.

Vindingen zijn vaak essentiële componenten bij het herstellen van een letsel.Ongeacht specifieke hechtingtechnieken, sluit hechting een open wond die wordt opgelopen via trauma of chirurgische incisies.Als zodanig helpen steken de genezing te vergemakkelijken door gevaarlijke besmettelijke middelen buiten te houden en nieuwe huidgroei aan te moedigen.Onjuiste hechtingtechnieken kunnen daarom herstel belemmeren en misschien zelfs een voorwaarde verergeren.Sommige hechtingen zijn ontworpen om permanent te zijn, andere worden na een periode van tijd verwijderd, terwijl sommige zijn gemaakt van materialen die uiteindelijk oplossen zonder de noodzaak van handmatige verwijdering.

Verschillende factoren beïnvloeden de selectie van hechttechnieken.De aard van de wond kan van invloed zijn op welke hechting van een arts uiteindelijk kiest.Bovendien zullen de locatie van de wond en de dikte en elasticiteit van de huid rondom de wond ook een rol spelen bij de besluitvorming.De meeste technieken zullen echter gebruik maken van dezelfde basisapparatuur: naalden, een naaldhouder, tang en de hechtdraad.

Als een lang stuk hechtdraad wordt gebruikt, voert de arts waarschijnlijk een continue of lopende hechting uit.Een typische hechtingstechniek zoals deze omvat het plaatsen van de naald in de naaldhouder en vervolgens de naald door de huid een paar millimeter van de wond duwen onder een hoek van ongeveer 90 graden.Forcten helpen de huid stabiel te houden en verankeren ook de naald terwijl deze de huid verlaat.In continue hechtingen wordt de draad voortdurend over en onder de wond met de naald gesloten.Gebonden knopen worden gebruikt om hechtingen aan beide uiteinden te beveiligen.

Deze techniek wordt over het algemeen gebruikt voor wonden die strak moeten worden beveiligd en die op de bovenste huidlagen liggen.Als de naald consequent door reeds gecreëerde lussen wordt doorgegeven, wordt de hechtdraad verder geclassificeerd als een vergrendelings hechtdraad of een deken hechtdraad.De portemonnee is een variatie van de continue steek die voornamelijk wordt gebruikt voor cirkelvormige verwondingen.Hoewel deze technieken sneller zijn, zijn ze ook meer vatbaar voor fouten.

Een onderbroken hechting, aan de andere kant, vereist dat verschillende draden met de naald over de wond worden geplaatst.Elke draad wordt vervolgens gebonden met individuele knopen.Hoewel het proces langzamer is, kan de nauwkeurigheid beter worden bereikt en kan het verwijderingsproces minder pijnlijk zijn.

Sommige hechtingen worden twee keer aan elke kant beveiligd en de hechtdraad wordt dieper in lichaamsweefsels geplant.In een Smead-Jones-hechting worden de hechtingen bijvoorbeeld tweemaal doorgelopen.Misschien wel het sterkste hechtingstype, werkt de matras hechtdraad goed met fragiele huidgebieden.Het is een onderbroken steek waarin de draad onder de wond wordt genomen, omgekeerd en vervolgens opnieuw onder de wond in de tegenovergestelde richting wordt genomen voordat hij in een knoop wordt gebonden.Deze techniek wordt vaak gebruikt voor diepere laesies zoals die verkregen bij buikchirurgie.