Wat is pyrazinamide?

Pyrazinamide is een medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van tuberculose, een longziekte die zich ontwikkelt als gevolg van infectie met een bacteriesoort genaamd mycobacterium tuberculose .Deze langzaam groeiende soort is resistent tegen behandeling en een effectief verloop van tuberculose-behandeling duurt meestal zes tot negen maanden en soms zelfs langer.Behandeling met dit medicijn in combinatie met andere tuberculose-geneesmiddelen kan de behandelingstijd verkorten die nodig is door enkele maanden.

Naar schatting een derde van de wereldbevolking is blootgesteld aan Mycobacterium tuberculose ;De meeste mensen gaan echter niet door met het hebben van een actieve infectie.Symptomen van een actieve tuberculose -infectie zijn koorts, gewichtsverlies en chronisch hoesten die bloedig sputum kunnen veroorzaken.Deze symptomen treden op omdat de bacterie in de longen koloniseert en chronische infectie veroorzaakt die het immuunsysteem niet gemakkelijk kan overwinnen.Een onbehandelde tuberculose -infectie leidt uiteindelijk tot ernstige necrose van longweefsel en de dood als gevolg van ademhalingsfalen.

Pyrazinamide is een bacteriostatisch tuberculose -medicijn.Dit betekent dat het de bacteriën niet doodt, maar alleen de groeisnelheid vertraagt.Om deze reden is pyrazinamide alleen geen effectieve behandeling met tuberculose.In plaats daarvan moet dit medicijn worden gebruikt in combinatie met een of meer tuberculose -geneesmiddelen die bacteriocidaal zijn, wat betekent dat ze in staat zijn om de bacteriën te doden.Pyrazinamide is niet volledig effectief alleen, maar het wordt vaak toegevoegd aan een cursus tuberculose -medicijnen omdat het vermogen om de snelheid van bacteriegroei te vertragen betekent dat het de duur van de behandeling verkort.

Dit tuberculose -medicijn werkt door de activiteit van een mycobacterium tuberculose enzym genaamd pyrazinamidase te verstoren.Wanneer de bacteriën worden blootgesteld aan pyrazinamide, zet het enzympyrazinamidase het medicijn om in een actieve vorm die pyrazinoïnezuur wordt genoemd.De exacte manier waarop pyrazinoïnezuur de groeisnelheid van de bacteriën vermindert, is onbekend;Sommige theorieën suggereren dat het de vetzuursynthese kan verstoren of het celmembraan van de bacteriën kan verstoren.

Behandeling met dit medicijn kan verschillende bijwerkingen veroorzaken.Een van de meest voorkomende is milde gewrichtspijn en andere relatief veel voorkomende bijwerkingen zijn braken, misselijkheid, verlies van eetlust, bloedarmoede, huiduitslag en koorts.Giftige doses van het medicijn kunnen hepatitis en leverschade veroorzaken.

Een van de meest bruikbare aspecten van dit medicijn is het vermogen om de vereiste duur van de behandeling te verkorten.Dit is belangrijk omdat een behandelingsprogramma van een lange duur en een hoge complexiteit de naleving van de patiënt bij het voltooien van het verloop van medicijnen kan verminderen.Tuberculose komt meestal vaker voor bij mensen die onder de armoedegrens leven of dakloos zijn, en naleving is een bijzonder ernstige kwestie.Net als bij traditionele antibiotica kan het niet voltooien van de voorgeschreven behandeling leiden tot de ontwikkeling van een drugsresistente bacteriestam, dus het is cruciaal dat behandelingsregimes voor tuberculose patiëntvriendelijk zijn.Pyrazinamide is een belangrijk hulpmiddel om dit doel te bereiken.