Hva er et pachymer?

En hornhinnen pachymeter er et vitenskapelig instrument som brukes for måling av tykkelsen på hornhinnen, det gjennomsiktige vinduslignende vevet foran på øyet.Denne prosessen, som kalles pachymetri, bruker laser, lysbølger eller ultralyd for å bestemme avstanden i mikrometer mellom hornhinnenes foran og bak og bak.Når enheten måler hornhinnetykkelsen, viser pachymeren enten antall mikrometer eller en hornhinnebølgeform (CWF) til etterforskeren.Oftalmologer bruker pachymetri -målinger for å oppdage, vurdere og spore en rekke okulære forhold.Videre bruker brytningskirurger rutinemessig et pachymeter i den preoperative evalueringen av laserassistert in situ keratomileusis (LASIK) pasienter og implementering av limbal avslappende snitt (LRI).

Måling av hornhinnetykkelsen med et pachymeter gir kritisk informasjon i håndteringen av glaukom, en degenerativ optisk nervesykdom assosiert med høyt øyetrykk.Studier viser at tradisjonelle metoder for deteksjon av øyetrykk vil undervurdere øyetrykket hos pasienter med unormalt tynne hornhinner.Pasienter med tynn hornhinner og glaukom kan ha økt risiko for skader på glaukom, på grunn av undervurdering av øyetrykk som oppstår.På den annen side kan vurdering av pasienter med tykkere enn normale hornhinner gi høye øyetrykkavlesninger, selv om det faktiske øyetrykket kan være normalt.Flere metoder finnes for å justere det målte øyetrykket for å gjøre rede for unøyaktigheter på grunn av variasjoner i hornhinnetykkelse.

Sykdommer som påvirker hornhinnen kan føre til distensjon og utvidelse av hornhinnetykkelsen.For eksempel er Fuchs hornhinnedystrofi en progressiv sykdom som ødelegger endotelcellene som linjer den indre hornhinnen og generelt fjerner væske fra hornhinnen.Uten normal funksjon av endotelcellene blir hornhinnen til slutt ugjennomsiktig, med pachymetriavlesninger som overstiger 600 mikrometer.En øyelege vil bruke et pachymeter for å følge hornhinnetykkelsen og evaluere effektiviteten av behandlingene hans.

LASIK er en prosedyre som endrer hornhinnen for å endre måten øyet fokuserer lys på.Ultraviolett laserlys planlegger hornhinnen, flatende områder som er for bratte.Når en pasient gjennomgår LASIK, tynner laseren hornhinnen et fast beløp for hvert kraftdiopter som den korrigerer.Oftalmologer bruker en pachymeter preoperativt for å avgjøre om en pasient har nok hornhinnemateriale til å tillate en full behandling uten å gjøre hornhinnen for tynn.Hornhinnen ektasi, eller svulmende, kan forekomme postoperativt hvis hornhinnen blir for tynn, og produserer en uregelmessig hornhinneoverflate og forvrengning i synet.

I tilfeller av astigmatisme kan øyeleger kutte hornhinnen i de bratte sonene for å la profilen flate ut i det området.Disse snittene kalles limbale avslappende snitt.Kirurgen vil måle den perifere hornhinnetykkelsen ved å bruke et pachymeter før du setter dybden på et justerbart diamantblad, som han bruker for å skape snitt.Ideelt sett bør snittdybden være omtrent 90 prosent av den totale tykkelsen i snittet.Pachymetri hjelper kirurgen med å unngå en perforering gjennom hele hornhinnen.