Co to jest pericardiocenteza?

Procedura chirurgiczna stosowana do usunięcia płynu z woreczku osierdziowego serca jest znana jako pericardiocenteza.Procedura jest ogólnie przeprowadzana w celu ustalenia przyczyny nawracającego zapalenia osierdzia, stanu, który przyczynia się do stanu zapalnego osierdzia lub woreczka osierdzia.Podobnie jak w przypadku jakiejkolwiek procedury medycznej, istnieje ryzyko związane z osierdyopisem i należy je omówić z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia przed zabiegiem.

Osoby, które zachorują z powodu zakażenia wirusowego lub bakteryjnego, mogą rozwinąć powikłania, które obejmują zapalenie osierdzia,lub worek otaczający serce.Znane jako zapalenie osierdzia, zaburzenie to czasami wiąże się z chorobami takimi jak zaburzenia autoimmunologiczne, gorączka reumatyczna i HIV/AIDS.Ci, którzy doświadczyli niedawnego zawału serca, przeszli radioterapię lub utrzymali uraz górnego tułowia, w tym klatkę piersiową i serce, mogą rozwinąć zapalenie osierdzia.W większości przypadków przyczyną rozwoju tego stanu może być idiopatyczne, co oznacza, że nie ma wyraźnej przyczyny.

Płyn naturalnie otacza mięśnie sercowe i działa nad smarowaniem i amortyzacją, promując właściwe funkcjonowanie.W sytuacjach, gdy w SAC gromadzi się zbyt dużo płynu, na przykład w przypadku infekcji, może powodować presję na rozwój serca.Zbieranie zbyt dużej ilości płynu wokół serca może spowodować, że jednostka doświadczyła bólu lub dyskomfortu w klatce piersiowej.W niektórych przypadkach jednostka może być bezobjawowa, co oznacza, że może w ogóle nie wykazywać żadnych objawów.

Procedura osierdziowa obejmuje wstawienie pustej igły do woreczki osierdziowej w celu usunięcia płynu zbudowanego.Powszechnie prowadzony na oddziale intensywnej terapii (OIOM) jednostka otrzyma IV jako środek zapobiegawczy w przypadku, gdy konieczne może być podawanie leków.Lokalny środek znieczulający lub odrętwiający jest podawany w wyznaczonym miejscu wstawienia.

Obszar bezpośrednio poniżej mostu przemywa się środkiem sterylizującym przed wprowadzeniem igły chirurgicznej.Echokardiografia, forma obrazowania z przewodnikiem, która wykorzystuje fale dźwiękowe do generowania obrazu serca, jest wykorzystywana do prawidłowego poprowadzenia igły do obszaru docelowego i monitorowania przepływu płynu podczas procesu usuwania.Gdy igła dotrze do obszaru docelowego, można ją usunąć i zastąpić cienką rurką powszechnie znaną jako cewnik.W niektórych przypadkach pusta igła może pozostać na miejscu i wykorzystywana do odciągania płynu z osierdzia.Proces zbierania płynów może potrwać kilka godzin lub, w niektórych przypadkach, kilka dni.

Normalne wyniki związane z tą procedurą generują niewielką ilość, uważaną za 0,3-1,7 uncji płynów (około 10-50 ml), półprzezroczystego, blada, żółta ciecz, która nie zawiera krwi, infekcji ani nieprawidłowości komórkowych.Duża ilość płynu, ponad 1,7 uncji płynów (około 50 ml), wyczerpana z tego obszaru jest uważana za nieprawidłową i wskazującą na poważniejszy stan.Przedstawiony do analizy laboratoryjnej płyn może wskazywać na obecność różnych stanów, w tym zastoinowej niewydolności serca, raka lub niektórych chorób ogólnoustrojowych, takich jak toczeń.

Procedura pericardiocenteseza jest uważana za stosunkowo bezbolesną.Osoba może odczuwać dyskomfort podczas początkowego podawania znieczulenia miejscowego.On lub ona może odczuwać ciśnienie podczas wstawienia igły lub doświadczyć łagodnego dyskomfortu klatki piersiowej, w którym to przypadku leki przeciwbólowe mogą być podawane dożylnie.Ryzyko związane z pericardiocentezą obejmuje infekcję, zawał serca i nieregularne bicie serca, znane jako arytmia serca.W rzadkich przypadkach tętnica wieńcowa, płuca lub mięśnie sercowe można przebić podczas procesu wstawienia igły.