O que é um adenoma hepático?

O adenoma hepático é um tipo muito raro de tumor benigno que se origina no fígado. A frequência global desse câncer é desconhecida; Nos Estados Unidos, existem apenas 1 a 1,3 casos por milhão de pessoas anualmente. Esse tipo de tumor é muito mais comum em mulheres do que nos homens, com uma proporção de 9 para 1, porque as mulheres que adotaram contraceptivos orais têm um risco aumentado de desenvolver esse câncer. O adenoma hepático também é chamado de adenoma hepatocelular ou adenoma de células hepáticas. Esse tumor benigno tem o potencial de se tornar canceroso a uma taxa entre 8 % e 13 %.

O principal fator de risco para o adenoma hepático é o uso de contraceptivos orais. Em mulheres que usaram contraceptivos orais por cinco a sete anos, o risco é aumentado em um fator de cinco. As mulheres que usam contraceptivos orais por nove anos ou mais têm um risco 25 vezes aumentado desse tumor hepático. Outros fatores de risco incluem o uso de esteróides anabolizantes e diabetes tipo 1.

A causa subjacente desse tipo de tumornão é bem compreendido, mas sabe -se que os hormônios desempenham um papel. Mesmo assim, embora os contraceptivos orais e os esteróides anabolizantes sejam fatores de risco, esses tumores às vezes podem se desenvolver em crianças na ausência de fatores de risco conhecidos. Outro fator que pode influenciar o desenvolvimento desses tumores é um desequilíbrio na insulina e nos glucagons, os hormônios que equilibram os níveis de açúcar no sangue e a captação de açúcar no sangue pelas células.

O sintoma de adenoma hepático mais comum é a dor na parte superior direita do abdômen. Até 50 % das pessoas com esse tumor sentirão dor nessa região. Grandes tumores podem ser perceptíveis como um crescimento abdominal. Em alguns casos, o tumor é descoberto apenas quando a imagem médica é realizada por outro motivo; Às vezes, um paciente tem dor grave e sangramento abdominal que requerem tratamento de emergência. Esta última situação é mais provável que ocorra emMulheres grávidas ou menstruadas ou que estão tomando uma pílula contraceptiva oral em altas doses.

Como o crescimento desse câncer é promovido por hormônios, mulheres com tumores hepáticos devem evitar a gravidez e o uso adicional de pílulas contraceptivas orais. O uso de esteróides anabolizantes, se aplicável, também deve ser interrompido. Às vezes, isso é suficiente para fazer com que o tumor pare de crescer e até reduzir o tamanho. Infelizmente, o risco de o tumor se tornar maligno não é reduzido, mesmo que o uso de esteróides ou contraceptivos seja interrompido.

Tumores de adenoma hepático que causam sintomas e tumores maiores que 5 polegadas (5 cm) de tamanho são quase sempre removidos por meio da cirurgia. A remoção de grandes tumores é necessária, mesmo na ausência de sintomas, porque esses tumores têm um risco aumentado de hemorragia. As pessoas que são tratadas para esta doença normalmente são monitoradas quanto à recorrência do tumor com exames de ultrassom e sangue anuais.