Vad är litotripsy?

Litotripsy är en procedur där njursten bryts upp med chockvågor så att en patient kan passera dem när han eller hon urinerar.Denna procedur är ett alternativ till kirurgi för njursten, och det kan vara mycket effektivt, särskilt i fall där stenarna fortfarande finns i njurarna.När en litotripsy beställs bör en patient planera att avsätta några timmar för proceduren, och vissa speciella beredningar krävs från patientens sida för att se till att den går smidigt.

I extrakorporeal chockvåg litotripsy (ESWL),Njurstenen bryts upp utanför kroppen med användning av en riktad chock eller ljudvåg.Laser litotripsy kräver införandet av en anordning i urinledaren i syfte att sikta på och bryta upp njurstenen.Båda teknikerna är inte säkra för användning hos gravida patienter, eller patienter med vissa hjärtsjukdomar eller koagulationsstörningar.

Innan en litotripsy kan äga rum kommer patienten att uppmanas att avstå från att äta eller dricka i flera timmar före proceduren för säkerhet.Patienternas blod kan också testas för att bekräfta att litotripsy och de medföljande lugnande medel kommer att vara säkra för patienten.Vid tidpunkten för proceduren kommer patienten att lugna eller bedövas för komfort och noggrant läggas ut på ett bord eller bänk med en vattenfylld kudde eller sänkas i ett badkar med vatten.Vattnet absorberar chocken från vågenergin och minskar efterklang.

Njurstenen identifieras med användning av ett spårfärgämne som injiceras och följs med en medicinsk avbildningsanordning.Färgämnet ackumuleras runt stenarna och markerar dem så att det är lätt att rikta litotriperen på rätt plats.Från och med en låg effektinställning ökar läkaren gradvis intensiteten på chocken tills stenarna bryts upp.Inom några dagar bör patienten passera stenarna.

Det finns vissa risker för litotripsy.Förfarandet kan orsaka skador på de inre organen, vilket resulterar i inre blödning eller blockering.Ibland bryts inte stenarna, vilket innebär att patienten kommer att behöva genomgå en mer aggressiv intervention för att ta itu med problemet, och patienter kan också uppleva urinblockeringar eller infektioner till följd av litotripsy eller som en komplikation från att passera njurstenen.Patienter bör definitivt rapportera allvarlig buksmärta, svårigheter att urinera eller blodig urin till sin läkare om dessa symtom dyker upp efter en litotripsy.