Vad är nekrotiserande enterokolit?

Nekrotiserande enterokolit är en gastrointestinal sjukdom som främst påverkar premature spädbarn och nyfödda.Sjukdomen orsakar tarmvävnadens död och kan orsaka allvarlig försämring av organen eller förstörelsen av tarmen.Orsaken till störningen är okänd, även om den har teoretiserats att bristen på blodflöde till tarmen eller tarmarna kan förhindra produktion av slem som skyddar tarmkanalen.Vissa läkare tror att bakterier också kan orsaka tillståndet.

Sjukdomen finns nästan alltid hos nyfödda barn som antingen är sjuka eller för tidigt och utvecklas vanligtvis inom de första två veckorna efter födseln.Det är en av de vanligaste och allvarliga gastrointestinala störningarna som finns i för tidiga barn.Spädbarn födda tidigt har omogna tarmar och har vanligtvis problem med att smälta mat och få tillräckligt med syre.Dessutom är deras organ mer benägna att infektion och känsliga för förändringar i blodflödet.När dessa problem kombineras ökas risken för att utveckla nekrotisering av enterokolit.

Nekrotiserande företagssymtom inkluderar distention av magen och buken ömhet, utfodring av intolerans eller oförmåga att äta, diarré och kräkningar, blod i avföringen, slöhet och en instabil kroppstemperatur.I sällsynta fall kan ett hål eller perforering utvecklas i tarmen, vilket gör att bakterier kan läcka in i buken.Detta kan orsaka en livshotande infektion som kallas peritonit eller inflammation i tarmväggen.

Diagnos av nekrotiserande enterokolit bekräftas vanligtvis av en röntgen.En läkare kommer att leta efter ett onormalt gasmönster i tarmens väggar eller luft i bukhålan, vilket indikerar att tillståndet är närvarande.En kirurg kan dra tillbaka vätska från buken genom en nål för att avgöra om det finns en perforering i tarmen innan behandlingen börjar.

Om en läkare misstänker att ett spädbarn lider av störningen, kommer matningen att stoppas och ett rör kommer att sättas in i magen genom näspassagerna för att lindra gas och ta bort överskott av vätska.Andra nekrotiserande enterokolitbehandlingar inkluderar antibiotikabehandling, ersättning av formel eller bröstmjölk av intravenösa vätskor och kontinuerlig övervakning av buken via röntgenstrålar och fysiska undersökningar.

Om det finns en perforering i tarmen eller peritonit har utvecklats kommer kirurgi att vara nödvändig för att behandla tillståndet.Under operationen avlägsnas den döda vävnaden från tarmen och en kolostomi utförs.En kolostomi är ett kirurgiskt ingrepp där tjocktarmen föras genom tarmväggen.Fast avfall dränerar sedan in i en påse fäst vid buken.Tarmen är kirurgiskt återanslutna senare, vanligtvis efter flera veckor, när infektionen och inflammationen har sjunkit.

Om ett nyfött eller för tidigt barn börjar utveckla symtom på nekrotiserande enterokolit, bör barnet omedelbart tas till ett sjukhus för behandling.Även om tillståndet är mycket allvarligt, kommer snabb och aggressiv behandling vanligtvis att förbättra det slutliga resultatet.Lämnade obehandlade, allvarliga komplikationer och till och med döden kan uppstå.