Vad är ketamin?

ketamin är ett läkemedel som vanligtvis används på både människor och djur för anestesi, smärtlindring, även känd som analgesi och behandling av andningsskulor som stör andningen. Det studeras också för användning i psykiatriska behandlingar. Vissa människor tar det rekreativt för dess sinnesförändrande effekter, även om dess försäljning för detta ändamål är allmänt förbjudna. Ketamins kemiska formel är C ₁₃ h ₁₆ Clno. Den kan komma in i kroppen intravenöst, som vanligtvis görs för medicinskt bruk, eller genom att rökt, inhaleras eller sväljs.

ketamin är en NMDA-receptorantagonist, vilket innebär att den påverkar nervsystemet genom att störa den normala funktionen hos molekyler som kallas N-metyl D-aspartatreceptorer (NMDAR). NMDAR -molekyler i celler är receptorer för den excitatoriska neurotransmitter glutamat, vilket är viktigt för överföringen av nervimpulser och därmed för en persons förmåga att uppfatta sensoriska data såsom smärtsignaler. I stora mängder kommer det också att bindatill opioidreceptorer, vilket orsakar ytterligare smärtstillande effekter. En del forskning indikerar också att läkemedlet uppmuntrar ett sömnliknande tillstånd genom att hämma kalium/natriumhyperpolarisation-aktiverad cyklisk nukleotid-gated kanal 1, även kallad HCN1, ett protein involverat i regleringen av elektrisk ström i nervsystemet.

ketamins vanligaste användning är som en intravenös allmänbedövning under medicinska procedurer. På grund av dess potentiella hallucinogena effekter används den ofta som ett tillägg till en inhalerad bedövningsmedel snarare än på egen hand. Till skillnad från de flesta anestetika gör det vanligtvis patientens hjärtfrekvens och blodtryck att stiga till snarare än att falla. Detta gör det användbart för att behandla patienter som kan ha tappat stora mängder vätska, till exempel traumoffer. Det kan också administreras i form av en vätska eller grädde som en lokalbedövning.

Det används också som en intravenös analGesic för smärtlindring. På samma sätt som dess användning som anestesimedel används ketamin vanligtvis ensam på grund av dess hallucinogena effekter. Istället kombineras små mängder av det med opioider. Analgetika och lokalbedövningsmedel som innehåller ketamin är särskilt effektiva för smärta orsakade av cancer och skador på nervsystemet. Förutom dess användning hos människor används läkemedlet också ofta av veterinärer som ett smärtstillande medel eller anestesimedel för djur.

ketamin har andra medicinskt användbara effekter. Det används för att behandla bronkospasmer, muskelkonstruktioner i andningsorganen som stör andningen. Bronkospasmer är vanliga bland drabbade av tillstånd som astma, anafylax och kronisk bronkit, och i allvarliga fall är potentiellt dödliga. Det är också en effektiv behandling för depression hos vissa patienter och kan orsaka betydande förbättringar av depressionslidande som är resistenta mot andra antidepressiva medel. Det forskas också som en möjlig behandling för medDrawal symtom bland återhämtande opiatberoende.

ketamin används också som rekreationsläkemedel, även om detta är allmänt förbjudet och potentiellt farligt. För detta ändamål röks eller inandas det vanligtvis i form av ett pulver. Det kan orsaka intensiva hallucinationer och en förändring av medvetandet som kallas ett dissociativt tillstånd, där användarens uppfattning om både omvärlden och hans eller hennes egen kropp och identitet verkar avlägsen, drömliknande eller oerkligt. På grund av vikten av glutamat vid lärande och minnesbildning är användarens minne av upplevelsen när den är över ofta fragmentarisk eller saknas helt. Tung användning kan påverka hjärnans fysiologi och orsaka minnesnedsättningar, och en del forskning tyder på att lägre användningsnivåer kan störa utvecklingen av dendriter i nervceller om de fortsätter under en längre tid.