Skip to main content

ผู้ประสานงานประกันภัยทำอะไร?

ผู้ประสานงานประกันภัยมักจะทำงานร่วมกับผู้คนที่หลากหลายบ่อยครั้งที่ผู้ประสานงานประกันภัยทำงานในสำนักงานแพทย์หรือทันตกรรมหรือสำหรับองค์กรอื่น ๆ ที่ใช้ประกันหนึ่งในหน้าที่หลักของผู้ประสานงานการประกันภัยคือการตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้องให้ข้อมูลที่ถูกต้องและข้อมูลจะถูกเผยแพร่ในเวลาที่เหมาะสม

เนื่องจากผู้ประสานงานประกันภัยทำงานร่วมกับผู้คนและแผนกต่างๆทักษะที่สำคัญสำหรับงานผู้ประสานงานการประกันภัยจะต้องสามารถสื่อสารกับ บริษัท ประกันภัยลูกค้าผู้ประกันตนพนักงานและแผนกต่างๆเช่นทรัพยากรมนุษย์การตลาดหรือการดำเนินงานบางครั้งผู้ประสานงานการประกันภัยจะต้องแก้ไขปัญหาและทำหน้าที่เป็นสะพานเชื่อมระหว่าง บริษัท ประกันภัยและผู้ป่วย

นอกเหนือจากการทำงานกับพนักงานภายใน บริษัท ผู้ประสานงานประกันภัยอาจช่วยเหลือผู้ป่วยหรือลูกค้าที่มีข้อมูลการประกันภัยพวกเขาควรจะตอบคำถามและช่วยให้ลูกค้ากรอกแบบฟอร์มที่จำเป็นบางครั้งพวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบในการแก้ไขข้อพิพาทที่ผู้ป่วยอาจมีเกี่ยวกับการชำระเงินประกัน

อีกส่วนหนึ่งของงานคือการจัดการและส่งการเรียกร้องไปยัง บริษัท ประกันภัยสำหรับการชำระเงินเมื่อการชำระเงินจาก บริษัท ประกันภัยถูกรวบรวมโดยผู้ประสานงานการประกันภัยแล้วใบแจ้งหนี้เพิ่มเติมจะถูกส่งไปยังผู้ป่วยหากมีเงินเพิ่มเติมตัวอย่างเช่นผู้ประสานงานที่ทำงานในสำนักงานแพทย์จะส่งการเรียกร้องไปยัง บริษัท ประกันภัยและ บริษัท จะพิจารณาว่าจะมีการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนเท่าใดผู้ประสานงานการประกันภัยจัดทำเอกสารสิ่งที่ บริษัท ประกันภัยจ่ายและหากไม่ได้เต็มจำนวนใบแจ้งหนี้จะถูกจัดทำและส่งไปยังผู้ป่วยสำหรับการชำระเงินที่เหลืออยู่

การรักษาความรู้ในปัจจุบันเกี่ยวกับกฎระเบียบและกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับอุตสาหกรรมประกันภัยเป็นอีกหน้าที่ของผู้ประสานงานการประกันภัยสิ่งนี้สามารถทำได้ผ่านการวิจัยหรือการศึกษาต่อเนื่องเช่นการประชุมเชิงปฏิบัติการหรือชั้นเรียนผู้ประสานงานมักจะรับผิดชอบในการตรวจสอบให้แน่ใจว่าพนักงานคนอื่น ๆ ใน บริษัท ที่ทำงานกับการประกันภัยนั้นมีความรู้เกี่ยวกับกฎหมายและข้อบังคับเพื่อให้แน่ใจว่าทุกคนทำงานกับข้อมูลเดียวกันเมื่อดำเนินการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน

นอกเหนือจากความรู้เกี่ยวกับกฎหมายผู้ประสานงานประกันภัยควรคุ้นเคยกับแนวทางและขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการประกันภัยภายใน บริษัท เฉพาะหากมีการสร้างขั้นตอนใหม่ผู้ประสานงานการประกันภัยมักจะรับผิดชอบในการช่วยดำเนินการตามขั้นตอนและตรวจสอบให้แน่ใจว่าพนักงานคนอื่น ๆ ตระหนักถึงและปฏิบัติตามการเปลี่ยนแปลงผู้ประสานงานมักจะทำงานร่วมกับผู้จัดการประกันภัยเพื่อให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้

การเก็บรักษาบันทึกเป็นอีกส่วนหนึ่งของงานผู้ประสานงานประกันภัยโดยทั่วไปแล้วต้องใช้ทักษะคอมพิวเตอร์สำหรับสิ่งนี้เนื่องจากข้อมูลมักจะถูกป้อนลงในฐานข้อมูลคอมพิวเตอร์เพื่อการอ้างอิงและการเข้าถึงที่ง่ายเนื่องจากมีหน้าที่งานที่หลากหลายที่เกี่ยวข้องกับตำแหน่งนี้ทักษะการจัดการเวลาจึงมีความสำคัญเช่นกัน