เส้นประสาทอุปกรณ์เสริมคืออะไร?

เส้นประสาทอุปกรณ์เสริมเป็นที่สิบเอ็ดของสิ่งที่เรียกว่าเส้นประสาทกะโหลกและแบ่งออกเป็นส่วนหลักหรือที่เรียกว่าเส้นประสาทเสริมกระดูกสันหลังและส่วนที่น้อยกว่าซึ่งเรียกว่าส่วนกะโหลกเส้นประสาทกะโหลกสิบสองคู่เกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อของสมองและเดินทางออกจากกะโหลกศีรษะที่มีข้อมูลเกี่ยวกับความรู้สึกกล้ามเนื้อและต่อมส่วนที่เป็นกระดูกสันหลังของเส้นประสาทอุปกรณ์เสริมเดินทางไปยังบริเวณคอและไหล่ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อ sternocleidomastoid และสี่เหลี่ยมคางหมูความเสียหายของเส้นประสาทไขสันหลังทำให้กล้ามเนื้อเหล่านี้อ่อนแอหรือเป็นอัมพาตทำให้เกิดอาการปวดและสูญเสียการทำงาน

sternocleidomastoid ทำหน้าที่งอคอและเอียงและหมุนศีรษะในขณะที่สี่เหลี่ยมคางหมูยกไหล่และดึงศีรษะกลับการบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลังสามารถสร้างอาการที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับส่วนของเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหาย แต่ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับสี่เหลี่ยมคางหมูนั้นเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นเพราะกล้ามเนื้ออื่น ๆ นอกเหนือจาก sternocleidomastoid เกี่ยวข้องกับการงอคอและการหมุนศีรษะการสูญเสียการทำงานของสี่เหลี่ยมคางหมูปกติทำให้เกิดอาการปวดไหล่ซึ่งสามารถขยายไปถึงหลังส่วนบนคอและแขนโดยทั่วไปไหล่จะอ่อนแอและบางครั้งก็เหี่ยว ๆ มันเป็นเรื่องยากที่จะยกแขนขึ้นและใบมีดไหล่อาจยื่นออกมา

ในกรณีของความเสียหายของเส้นประสาทอุปกรณ์เสริมที่กล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมูไม่ทำงานอีกต่อไปที่ตั้งของการบาดเจ็บมักจะเป็นพื้นที่ซึ่งเส้นประสาทผ่านหรือที่รู้จักกันในชื่อสามเหลี่ยมด้านหลังของคอบริเวณนี้อยู่ด้านหลัง sternocleidomastoid ซึ่งเป็นสายทแยงมุมของกล้ามเนื้อไหลลงมาจากหูจนถึงปลายด้านในของกระดูกคอรูปสามเหลี่ยมหลังมักได้รับผลกระทบจากขั้นตอนการผ่าตัดเช่นการกำจัดต่อมน้ำเหลืองที่คอและการผ่าตัดประเภทนี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของการบาดเจ็บของเส้นประสาทอุปกรณ์เสริมสาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การบาดเจ็บที่แทงหรือกระสุนปืนและความดันซึ่งอาจเป็นผลมาจากการระเบิดอย่างหนักแส้หรือแม้แต่การนวดคอที่มีความกระตือรือร้น

การรักษาความเสียหายของเส้นประสาทเสริมที่มีผลต่อกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมูเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากความเจ็บปวดและการสูญเสียการทำงานของไหล่ปกติอาจมีผลอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของบุคคลหากเส้นประสาทอุปกรณ์เสริมได้รับบาดเจ็บระหว่างการผ่าตัดแล้วก็สามารถซ่อมแซมได้เป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนเดียวกันในกรณีที่มีการค้นพบความเสียหายในภายหลังแนวโน้มจะดีกว่าหากมีการซ่อมแซมภายในสามเดือนของการบาดเจ็บเดิม