Skip to main content

Ano ang espesyalista sa muling pagbabayad ng medikal?

Ang isang espesyalista sa muling pagbabayad ng medikal ay humahawak ng maraming mahahalagang tungkulin sa administratibo sa isang Opisina ng Ospital o Doktor.Siya ay may pananagutan sa pagpapanatiling tumpak na mga talaan ng impormasyon ng pasyente at tinitiyak na ang mga panukalang batas ay binabayaran sa isang napapanahong paraan.Ang mga espesyalista ay nag -code din ng impormasyon tungkol sa mga diagnosis ng pasyente at magsumite ng pormal na kahilingan sa pagbabayad sa mga kumpanya ng seguro.Para sa mga mamahaling bayarin, nakikipagtulungan sila sa mga pasyente upang mag -set up ng mga plano sa pagbabayad.Ang likas na katangian ng trabaho ay nangangailangan ng mga propesyonal na maging napaka-detalye-oriented, organisado, at mahusay sa kanilang trabaho.

Ang mga setting ng pangangalaga sa kalusugan ay maaaring maging abala na lugar upang gumana.Ang mga doktor at nars ay patuloy na gumagalaw, bumibisita sa mga pasyente at impormasyon sa pag -log sa mga medikal na tsart.Kinokolekta ng isang espesyalista sa muling pagbabayad ng medikal ang mga tsart at mga tala na napuno ng mga practitioner at pumapasok sa data sa isang sistema ng pag-file na nakabase sa computer.

Ang isang pangunahing responsibilidad ng isang espesyalista sa muling pagbabayad ng medikal ay isinasalin ang impormasyon ng pasyente sa isang karaniwang format na coding.Mahalaga ang pag-cod ng mga form ng pasyente upang tumpak na mag-log ng mga talaang medikal at magsumite ng madaling maunawaan na mga ulat sa mga kompanya ng seguro.Karamihan sa mga propesyonal ay sinanay sa impormasyon ng code alinsunod sa kasalukuyang pamamaraan ng terminolohiya at reg;(CPT ) o International Classification of Diseases (ICD) Regulasyon.Matapos ang mga bill ng coding, suriin ng mga espesyalista ang mga ito upang matiyak ang kanilang katumpakan, i -save ang mga dokumento, at magpadala ng mga kopya sa mga nagbibigay ng seguro.Ang isang propesyonal na pakikitungo sa mga pasyente, kinatawan ng kumpanya ng seguro, at mga doktor sa pang -araw -araw na batayan.Madalas siyang nakikipag-usap sa mga pasyente nang personal bago sila umalis sa opisina upang mangolekta ng mga co-payment at mag-set up ng mga plano sa pagbabayad.Kung ang mga ulat ng pasyente na nilikha ng mga doktor ay hindi maliwanag, dapat hilingin sa kanila ng espesyalista na linawin ang mga puntos upang matiyak ang tumpak na mga tala.Tumatawag o e-mail ang mga kinatawan ng seguro sa espesyalista kung may pagkakaiba-iba tungkol sa isang partikular na panukalang batas.

Sa karamihan ng mga bansa, ang isang indibidwal ay kinakailangan upang makakuha ng hindi bababa sa isang Associates degree sa medikal na coding o teknolohiya ng impormasyon sa kalusugan upang makapasok sa larangan.Inaalok ang mga degree sa maraming mga kolehiyo ng komunidad, unibersidad, at dalubhasang mga teknikal na paaralan, at karaniwang tumatagal ng halos dalawang taon upang makumpleto.Ang mga mag -aaral ay karaniwang kumukuha ng mga kurso sa medikal na terminolohiya, coding CPT at mga form ng ICD, relasyon ng tao, at science sa computer.

Sa pagkumpleto ng isang programa ng Associates degree, ang isang indibidwal ay maaaring kumuha ng isang pagsusulit sa sertipikasyon na pinangangasiwaan ng isang iginagalang na pambansang samahan upang mapagbuti ang kanilang pagkakataon na makahanap ng trabaho.Ang mga samahan tulad ng American Health Information Management Association sa Estados Unidos ay nagbibigay ng mga bagong propesyonal sa mga kredensyal na kinakailangan upang magtrabaho sa mga ospital, klinika, mga ward ng saykayatriko, at mga pribadong tanggapan ng doktor.Sa karanasan at patuloy na edukasyon, ang isang espesyalista sa muling pagbabayad ng medikal ay maaaring magkaroon ng pagkakataon na maging isang manager.