Chuyên gia bồi hoàn y tế là gì?

Một chuyên gia bồi hoàn y tế xử lý nhiều nhiệm vụ hành chính quan trọng trong một văn phòng bệnh viện hoặc bác sĩ.Anh ấy hoặc cô ấy có trách nhiệm lưu giữ hồ sơ chính xác về thông tin bệnh nhân và đảm bảo rằng các hóa đơn được thanh toán kịp thời.Các chuyên gia cũng mã thông tin về chẩn đoán bệnh nhân và gửi yêu cầu thanh toán chính thức cho các công ty bảo hiểm.Đối với các hóa đơn đắt tiền, họ làm việc với bệnh nhân để thiết lập các kế hoạch trả nợ.Bản chất của công việc đòi hỏi các chuyên gia phải có định hướng rất chi tiết, có tổ chức và hiệu quả trong công việc của họ.Cài đặt chăm sóc sức khỏe có thể là nơi bận rộn để làm việc.Các bác sĩ và y tá liên tục di chuyển, đến thăm bệnh nhân và ghi nhật ký thông tin trong các biểu đồ y tế.Một chuyên gia hoàn trả y tế thu thập các biểu đồ và hồ sơ được điền bởi các học viên và nhập dữ liệu vào một hệ thống nộp đơn dựa trên máy tính.Trách nhiệm chính của chuyên gia bồi hoàn y tế là dịch thông tin bệnh nhân thành định dạng mã hóa tiêu chuẩn.Mã hóa các hình thức bệnh nhân rất quan trọng để đăng nhập chính xác hồ sơ y tế và gửi các báo cáo dễ hiểu cho các công ty bảo hiểm.Hầu hết các chuyên gia được đào tạo để thông tin mã theo thuật ngữ thủ tục hiện tại reg;(CPT reg;) hoặc phân loại quốc tế về các quy định về bệnh (ICD).Sau khi mã hóa hóa đơn, các chuyên gia xem xét chúng để đảm bảo tính chính xác của chúng, lưu các tài liệu và gửi bản sao cho các nhà cung cấp bảo hiểm. Kỹ năng giao tiếp mạnh mẽ rất quan trọng đối với một chuyên gia hoàn trả y tế.Một chuyên gia giao dịch với bệnh nhân, đại diện công ty bảo hiểm và bác sĩ hàng ngày.Anh ấy hoặc cô ấy thường nói chuyện với bệnh nhân trước khi họ rời văn phòng để thu tiền đồng thanh toán và thiết lập các kế hoạch thanh toán.Nếu bệnh nhân báo cáo được tạo bởi các bác sĩ không rõ ràng, chuyên gia phải yêu cầu họ làm rõ các điểm để đảm bảo hồ sơ chính xác.Đại diện bảo hiểm gọi hoặc gửi e-mail chuyên gia nếu có sự khác biệt về một dự luật cụ thể.Ở hầu hết các quốc gia, một cá nhân được yêu cầu lấy ít nhất một bằng cộng sự về mã hóa y tế hoặc công nghệ thông tin y tế để tham gia vào lĩnh vực này.Bằng cấp được cung cấp tại nhiều trường cao đẳng cộng đồng, đại học và các trường kỹ thuật chuyên ngành, và thường mất khoảng hai năm để hoàn thành.Học sinh thường tham gia các khóa học về thuật ngữ y tế, mã hóa CPT reg;và hình thức ICD, quan hệ con người và khoa học máy tính.Sau khi hoàn thành chương trình cấp bằng cộng sự, một cá nhân có thể thực hiện kỳ thi chứng nhận do một tổ chức quốc gia tôn trọng để cải thiện cơ hội tìm kiếm công việc.Các tổ chức như Hiệp hội quản lý thông tin y tế Hoa Kỳ tại Hoa Kỳ cung cấp cho các chuyên gia mới các thông tin cần thiết để làm việc trong bệnh viện, phòng khám, phường tâm thần và văn phòng bác sĩ tư nhân.Với kinh nghiệm và giáo dục thường xuyên, một chuyên gia bồi hoàn y tế có thể có cơ hội trở thành người quản lý.