Skip to main content

Paano ko maiiwasan ang pandaraya sa Medicaid?

Hindi tulad ng ilang mga uri ng pandaraya sa pangangalagang pangkalusugan, ang mga biktima ng pandaraya sa Medicaid ay hindi mga indibidwal mismo, ngunit sa halip ang lahat ng mga pangkat ng mga indibidwal na nagbabayad sa system.Sa madaling sabi, nangangahulugan ito ng nagbabayad ng buwis.Dahil sa mismong likas na katangian ng programa, ang pag -iwas sa pandaraya sa Medicaid ay hindi isang katanungan na kailangang hilingin na pigilan ang isang tao na maging isang biktima, ngunit sa halip na maging isang nagkasala.

Sa Estados Unidos, ang programa ng Medicaid ay pinangangasiwaan sa ilalim ng pamagat19 ng US Code at sa ilang mga kaso ay maaaring tawaging Pamagat 19 sa halip na Medicaid.Ang mga termino ay maaaring palitan.Bagaman posible na magnakaw ng pagkakakilanlan ng someones upang ma -access ang mga benepisyo sa Medicaid, ito ay isang bihirang pangyayari at pinakamahusay na maaaring matugunan sa pamamagitan ng pagtingin sa mga tip upang maiwasan ang pagnanakaw ng pagkakakilanlan.

Ang pandaraya sa Medicaid ay malamang na ang resulta ng isa sa dalawang mga sitwasyon.Ang unang senaryo ay nagsasangkot sa mga nagkamali ng kanilang sarili sa panahon ng proseso ng aplikasyon upang makakuha ng mga benepisyo tulad ng saklaw ng kalusugan.Ang pangalawang senaryo ay ang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na maaaring magsumite ng mga maling paghahabol upang makatanggap ng mga hindi pa nababayad na pagbabayad mula sa system.

Kadalasan, ang Medicaid ay maaaring parang isang magandang ideya para sa mga hindi nakaseguro o naghihirap sa ilalim ng hamon ng mataas na seguro sa kalusuganMga Premium.Gayunpaman, ang mga alituntunin ng kita at iba pang pamantayan sa kwalipikasyon ay nagpapahintulot lamang sa ilang mga tao na ma -access ang programa.Ang napakakaunting naiwan ay maaaring lumingon sa pandaraya sa Medicaid.Maaari silang mag -ulat ng higit pang mga dependents kaysa sa tunay na mayroon sila o gumawa ng iba pang mga maling pahayag upang gawin itong parang ang kanilang kita sa ratio ng pananagutan ay kakila -kilabot.Ang mga naganap na pandaraya sa Medicaid ay nauunawaan kung aling mga puntos ang madali para sa isang social worker upang mapatunayan at alin ang mas mahirap.Sinasamantala nila iyon.Upang maiwasan ang hitsura o akusasyon ng pandaraya sa Medicaid, ang mga nag -aaplay ay dapat na maging totoo hangga't maaari, ang paggugol ng oras upang ganap na punan ang bawat form tulad ng tinanong.hindi tapos.Ginagawa din ito sa programa ng Medicare at kahit na pribadong seguro.Kung nagawa sa isang mahusay na pag-iisip na paraan, ang ganitong uri ng scam ay maaaring lalo na mahirap mahuli, lalo na kung ang pasyente ay nakikipagtulungan sa scheme.Upang maiwasan ang akusado sa ganitong uri ng pandaraya, ang mga doktor ay dapat mag -ingat upang idokumento ang anumang pamamaraan na ginawa nang maingat.Ang pagkakaroon ng isang nars, katulong ng mga manggagamot, o ibang kasosyo na mag -sign off sa anumang gawaing nagawa ay nagbibigay ng isa pang proteksyon.