Các nguyên nhân chính của chấn thương niệu quản là gì?

Chấn thương ở niệu quản, hoặc các ống kết nối thận với bàng quang, khá hiếm vì các cấu trúc được bảo vệ tốt trong cơ thể, nhưng có một số tình huống có thể làm hỏng chúng.Có lẽ phổ biến nhất là khi chấn thương niệu quản vô tình xảy ra trong các thủ tục phẫu thuật trong bụng, chẳng hạn như phẫu thuật đại trực tràng hoặc cắt tử cung.Chúng cũng có thể là kết quả của chấn thương bụng, đặc biệt là với những vết thương như tiếng súng hoặc đâm vào nội bộ.Đá thận đi qua niệu quản cũng có thể làm hỏng chúng, vì một số bệnh khác như xơ hóa và ung thư. Lý do thường xuyên nhất để mọi người bị chấn thương niệu quản là khi phẫu thuật các mô gần đó làm hỏng chúng.Các thủ tục phụ khoa, đặc biệt là cắt bỏ tử cung, thường được đổ lỗi.Phẫu thuật đại trực tràng và mạch máu trong bụng cũng có thể dẫn đến tổn thương niệu quản ngoài ý muốn.Cũng có thể là kết quả của các thủ tục được thực hiện trên hệ thống tiết niệu, chẳng hạn như phẫu thuật nội soi liên quan đến việc chèn dụng cụ vào chính niệu quản, cũng như phẫu thuật cắt bỏ khối u và đôi khi điều trị bằng bức xạ..Mặc dù có thể cho một chấn thương cùn đối với bụng như một cú đánh hoặc ngã để làm tổn thương những người niệu quản, nhưng điều đó khá khó xảy ra.Thường xuyên hơn, nguyên nhân gây tổn thương niệu quản là một tổn thương xâm nhập vào khoang bụng và gây ra thủng hoặc đâm thủng các cấu trúc, chẳng hạn như vết thương do dao hoặc tiếng súng.Khi những viên đá này đi từ thận vào niệu quản, chúng có thể bị đặt trong các đoạn và chặn dòng nước tiểu, có khả năng làm hỏng cả hai cấu trúc.Những viên đá cứng cũng có thể gây ra vết bầm tím hoặc viêm khi chúng đi qua các ống.Ngoài ra, nếu cần có một quy trình nội soi để giúp loại bỏ đá hoặc đặt stent để hỗ trợ dẫn lưu nước tiểu, nguy cơ chấn thương thậm chí còn lớn hơn. Chấn thương niệu quản cũng có thể xảy ra do bệnh.Bệnh xơ sau có thể gây ra sự tích tụ mô trong bụng mà sau đó có thể gây áp lực lên niệu quản.Các khối u ung thư trong khoang bụng cũng có thể đẩy chúng.Điều này có thể trở nên đặc biệt có vấn đề đối với những người niệu quản nếu ung thư lan đến các hạch bạch huyết gần đó.Ngoài bất kỳ vấn đề nào gây ra bởi chính bệnh ung thư, các phương pháp điều trị ung thư mdash;Phẫu thuật, xạ trị và hóa trị mdash;có thể dẫn đến chấn thương niệu quản bổ sung.