Điều gì gây ra u nguyên bào thần kinh ở trẻ em?

Neuroblastoma ở trẻ em được gây ra bởi các tế bào thần kinh không trưởng thành.Chúng không trở thành dây thần kinh bình thường hoặc tế bào tuyến thượng thận mà chúng nên trưởng thành khi sinh.Những tế bào thần kinh chưa trưởng thành này tạo thành một khối u. Trong quá trình phát triển trong bụng mẹ, một thai nhi tạo ra các tế bào thần kinh chưa trưởng thành.Khi sinh ra, các tế bào thần kinh này được cho là phát triển thành các dây thần kinh và tế bào tuyến thượng thận tạo ra các sợi thần kinh và tuyến thượng thận.Ở hầu hết trẻ sơ sinh, một lượng nhỏ các tế bào thần kinh chưa trưởng thành không trưởng thành và thường biến mất.Đối với một số trẻ sơ sinh, những bệnh thần kinh này vẫn còn và tạo thành một khối u ung thư.

Neuroblastoma ở trẻ em thường có mặt khi sinh.Nó thường không bị phát hiện, tuy nhiên, cho đến khi một khối u xuất hiện và gây ra các triệu chứng.Phần lớn trẻ em bị ảnh hưởng được chẩn đoán vào thời điểm chúng 5 tuổi.Trong những trường hợp hiếm hoi, một khối u ác tính được phát hiện trước khi sinh trong siêu âm, nhưng không thường thấy khối u trước tuổi 1. Các bác sĩ tin rằng u nguyên bào thần kinh ở trẻ em là do bất thường di truyền trong nhiễm sắc thể đầu tiên.Đầu ngắn của nhiễm sắc thể này có phần bị thiếu hoặc sắp xếp lại.Điều này gây ra sự khuếch đại thêm của oncogene được gọi là MYCN.Một oncogene là một gen gây ung thư bằng cách làm cho một tế bào trở nên ác tính.Sự khuếch đại của MYCN dẫn đến sự phát triển nhanh chóng và không được kiểm soát của các tế bào ung thư. Một số trẻ em có gen di truyền, từ một hoặc cả cha mẹ, điều đó khiến chúng có khả năng mắc bệnh ung thư nhiều hơn.Đối với u nguyên bào thần kinh ở trẻ em, các tình trạng như hội chứng hydantoin của thai nhi và bệnh thần kinh thường dẫn đến u nguyên bào thần kinh.Sự bất thường di truyền ban đầu tồn tại khi thụ thai, và sau đó sự bất thường thứ hai trở nên hoạt động khi sinh. Các khối u phát triển với u nguyên bào thần kinh ở trẻ em thường bắt đầu ở mô thần kinh của xương chậu, ngực và/hoặc cổ.Khối u cũng có thể bắt đầu phát triển trong mô tuyến thượng thận.Các tuyến thượng thận ngồi trên đỉnh của thận và tạo ra hormone mà cơ thể cần.Nó có thể nhanh chóng lan sang các bộ phận khác của cơ thể.Hầu hết các trường hợp u nguyên bào thần kinh ở trẻ cũng dẫn đến một ung thư biểu mô di căn khác.Các khối u di căn của phổi, xương, hạch bạch huyết, tủy xương và gan là phổ biến. Điều trị u nguyên bào thần kinh ở trẻ sẽ khác nhau, tùy thuộc vào kích thước, vị trí và tốc độ tăng trưởng của các khối u.Thông thường, phẫu thuật được khuyến nghị loại bỏ càng nhiều khối u hoặc khối u càng tốt.Từ thời điểm đó, xạ trị và hóa trị sẽ giúp tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư còn lại.Trong một số trường hợp, các tế bào ung thư không thể bị giết hoàn toàn, nhưng chúng có thể bị buộc phải ngủ đông với điều trị mạnh mẽ.