Xuất huyết dưới màng cứng là gì?

Một bệnh xuất huyết dưới màng cứng (SDH), còn được gọi là khối máu tụ dưới màng cứng, là một tình trạng máu thu thập bên dưới hộp sọ giữa màng bao phủ não mdash;Dura Mdash;và chính bộ não.Đây là một trường hợp khẩn cấp y tế rất nghiêm trọng có thể dẫn đến tổn thương não hoặc tử vong trong một khoảng thời gian ngắn.Sự tích tụ của máu gây áp lực lên não và có thể làm tổn thương nó nghiêm trọng.Có điều trị hiệu quả nếu một người bị khối máu tụ dưới màng cứng đến một cơ sở y tế một cách nhanh chóng.Về cơ bản có hai loại xuất huyết dưới màng cứng: cấp tính hoặc mãn tính.Xuất huyết dưới màng cứng thường xảy ra sau chấn thương đầu lớn, và chảy máu nặng và nhanh chóng.Điều này có thể nhanh chóng trở nên chết người.Xuất huyết dưới màng cứng mãn tính có thể xảy ra sau khi bị chấn thương đầu nhỏ và đôi khi có thể không được chú ý trong nhiều ngày hoặc vài tuần.Tình trạng này đặc biệt phổ biến ở người cao tuổi vì các tĩnh mạch trong khu vực dưới màng cứng dễ dàng bị tổn thương hơn ở những người trên 60 tuổi. Bất cứ ai có triệu chứng của tình trạng này, đặc biệt là sau bất kỳ chấn thương đầu nào, nên được đánh giá về mặt y tế.Các triệu chứng xuất huyết dưới màng cứng bao gồm mất mát hoặc mất một phần ý thức, nhầm lẫn và buồn ngủ, đau đầu đột ngột, thay đổi tính cách hoặc suy yếu thị lực, lời nói hoặc khả năng di chuyển.Bệnh xuất huyết có thể được xác nhận bằng cách sử dụng quét hình ảnh não, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc quét chụp cộng hưởng từ (MRI).Người già, trẻ sơ sinh, người nghiện rượu, những người sử dụng aspirin hoặc các chất làm loãng máu khác thường xuyên, những người bị rối loạn máu và những người bị chấn thương đầu lặp đi lặp lại có nguy cơ mắc bệnh xuất huyết dưới màng cứng.Điều trị cho tình trạng này liên quan đến việc khoan các lỗ nhỏ trong hộp sọ để cho máu ra khỏi khu vực dưới màng cứng và giảm áp lực lên não.Một phẫu thuật cắt sọ, liên quan đến việc loại bỏ một phần của hộp sọ, có thể cần thiết cho các khối máu tụ lớn hoặc đông máu.Bất kỳ chảy máu đang diễn ra sẽ cần phải dừng lại, và thuốc chống viêm có thể được kê đơn để giảm sưng xung quanh não.Một số khối máu tụ mãn tính có thể không cần phẫu thuật nếu lưu lượng máu rất chậm và nhẹ, nhưng bất kỳ bệnh nhân nào bị loại xuất huyết này phải được quan sát chặt chẽ để làm xấu đi tình trạng này.Nếu được điều trị nhanh chóng và chính bộ não không bị thương, những bệnh nhân bị xuất huyết dưới màng cứng có thể phục hồi hoàn toàn mà không bị tổn thương não vĩnh viễn.Một số bệnh nhân tiếp tục bị đau đầu, các vấn đề về trí nhớ, co giật hoặc các triệu chứng khác trong phạm vi nghiêm trọng.Tiên lượng tốt hơn cho khối máu tụ dưới màng cứng mãn tính vì có ít áp lực lên não với sự tích tụ máu chậm hơn;Tuy nhiên, trong cả hai loại, triển vọng càng kém, tình trạng không được điều trị càng dài.