Melena là gì?

Melena là một thuật ngữ mô tả một sự xuất hiện đặc biệt của máu trong phân.Thuật ngữ này mô tả các phân có màu đen, tarry và thường có mùi hôi vì sự hiện diện của máu từ đường tiêu hóa trên.Melena có liên quan đến xuất huyết tiêu hóa, loét dạ dày, viêm dạ dày và các rối loạn đường tiêu hóa trên khác. Máu liên quan đến melena cho phân có vẻ ngoài màu đen, tarry vì máu rất giàu phân tử gọi là hemoglobin.Phân tử này chịu trách nhiệm vận chuyển oxy qua máu và mỗi phân tử hemoglobin chứa một nguyên tử sắt.Khi huyết sắc tố đi qua dạ dày và đường tiêu hóa, sắt đi qua một phản ứng hóa học gọi là quá trình oxy hóa, làm thay đổi màu sắc và sự xuất hiện của máu và phân.

Máu thường đi qua ruột nhanh chóng.Khi máu bắt nguồn từ đường tiêu hóa thấp hơn, nó thường có màu đỏ tươi, vì sắt chưa có thời gian để oxy hóa.Điều này có nghĩa là nguồn máu oxy hóa thường là đường tiêu hóa trên.Máu màu đỏ tươi hoặc màu maroon trong phân được gọi là hematochezia và thường có nguồn gốc từ ruột lớn, trực tràng hoặc hậu môn.Loại chảy máu này thường được gây ra bởi bệnh trĩ.Trong những trường hợp hiếm hoi, chảy máu lớn, khởi phát nhanh trong dạ dày cũng có thể dẫn đến máu đỏ tươi trong phân.càng tốt.Bác sĩ trước tiên sẽ yêu cầu một lịch sử y tế, có thể bao gồm các câu hỏi liên quan đến thuốc được sử dụng, chế độ ăn uống, sức khỏe đường tiêu hóa và sự hiện diện của các triệu chứng khác ngoài máu trong phân.Bác sĩ cũng có thể thực hiện kiểm tra thể chất bụng và trực tràng để xác định xem có bất kỳ dấu hiệu vật lý nào có thể cung cấp manh mối chẩn đoán hay không. Các xét nghiệm chẩn đoán có thể được thực hiện bao gồm xét nghiệm máu, nuôi cấy phân và tia X.Kiểm tra phân là rất quan trọng vì trong một số tình huống cụ thể, phân có thể có sự xuất hiện của melena ngay cả khi không có chảy máu.Ví dụ, ăn cam thảo đen, ăn quả việt quất hoặc uống thuốc sắt có thể khiến phân có vẻ ngoài tương tự.Ăn cà chua hoặc củ cải thường thường xuyên cũng có thể làm cho phân có vẻ đỏ.Quá trình chẩn đoán cũng có thể bao gồm nội soi, một xét nghiệm cho phép bác sĩ kiểm tra đường tiêu hóa chặt chẽ để quét để tăng trưởng.Những người trải nghiệm một hoặc nhiều tập phim của Melena có thể được khuyên nên sửa đổi chế độ ăn uống của họ để ngăn ngừa chảy máu thêm, tùy thuộc vào nguyên nhân.Ví dụ, chế độ ăn nhiều chất xơ tự nhiên và ít chất béo bão hòa và rượu có thể được khuyến nghị để giảm táo bón và bệnh trĩ.Thuốc có thể được kê đơn nếu chảy máu đã được gây ra bởi vết loét.Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc chống viêm không kê đơn, có thể gây chảy máu tiêu hóa trên, vì vậy những người thường sử dụng các loại thuốc này có thể được khuyến khích giảm lượng thuốc.