Polydipsia tâm sinh lý là gì?

Polydipsia tâm thần là một điều kiện trong đó bệnh nhân có một sự thôi thúc không thể kiểm soát để uống lượng nước dư thừa.Thuật ngữ polydipsia đề cập đến việc uống quá nhiều nước, và thuật ngữ tâm lý đề cập đến thực tế là mong muốn uống nước bắt nguồn từ một rối loạn tâm thần.Các triệu chứng bao gồm tăng khát, đi tiểu tăng, buồn nôn, nôn, nhầm lẫn và co giật.Điều trị tình trạng này phụ thuộc vào việc hạn chế lượng chất lỏng bị ảnh hưởng của bệnh nhân.Điều quan trọng là phải phân biệt tình trạng này với các bệnh khác có thể bắt chước nó, vì các phương pháp điều trị có thể khác nhau. Bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi polydipsia tâm sinh lý thường có các tình trạng tâm thần cùng tồn tại khác, như tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực hoặc trầm cảm.Lý do tại sao bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi rối loạn phát triển cơn khát vô độ không được hiểu rõ, nhưng được cho là xuất phát từ sự mất cân bằng hóa học thần kinh liên quan đến tình trạng tâm thần tiềm ẩn của họ.Bệnh nhân mắc bệnh thường uống trên 2,6 gallon (10 lít) chất lỏng mỗi ngày. Các triệu chứng của polydipsia tâm thần có thể thay đổi.Thường thì bệnh nhân cố gắng che giấu sự thật rằng họ đang uống quá nhiều chất lỏng, vì vậy những người khác xung quanh họ có thể không nhận thấy rằng họ đang uống quá nhiều nước.Nếu tình trạng này diễn ra trong một thời gian dài, bệnh nhân có thể phát triển một tình trạng gọi là hạ natri máu, đó là sự mất cân bằng điện giải trong đó nồng độ natri trong máu quá thấp.Các triệu chứng của điều này có thể bao gồm buồn nôn, nôn, đau đầu, nhầm lẫn hoặc thậm chí co giật.Các triệu chứng khác của polydipsia tâm sinh lý bao gồm tăng cường đi tiểu và các triệu chứng tâm thần.Bệnh nhân mắc bệnh thường phát triển nồng độ natri thấp trong máu.Họ cũng tạo ra một lượng lớn nước tiểu pha loãng.Chẩn đoán được xác nhận bằng cách thực hiện xét nghiệm hạn chế nước theo dõi, trong đó bệnh nhân bị cấm uống bất cứ thứ gì.Nếu nồng độ natri trong máu tăng lên sau khi cấm bệnh nhân uống, chẩn đoán có thể được xác nhận.

Điều quan trọng là phân biệt polydipsia tâm sinh lý với các điều kiện y tế khác có thể gây ra bất thường trong phòng thí nghiệm tương tự.Hội chứng bài tiết hormone chống diuretic không phù hợp (SIADH) cũng có thể khiến bệnh nhân phát triển mức độ natri thấp trong máu.Tuy nhiên, trong điều kiện này, thông thường có lượng natri cao hơn trong nước tiểu và hạ natri máu thường không giải quyết ngay lập tức khi truy cập hạn chế vào chất lỏng.Các điều kiện khác có thể bắt chước polydipsia tâm sinh lý bao gồm nhiễm độc thuốc lắc, giả pseudohyponatri máu và hạ natri máu liên quan đến tập thể dục.