Những rủi ro của việc kết hợp paracetamol và rượu là gì?

Paracetamol, được biết đến ở Hoa Kỳ là acetaminophen, là một loại thuốc giảm đau và kháng thuốc thường được sử dụng để điều trị đau, đau đầu và sốt.Nó được có sẵn rộng rãi trên quầy, hoặc là một thành phần trong các biện pháp khắc phục cảm lạnh và cúm.Giống như nhiều loại thuốc, dùng quá nhiều paracetamol có thể rất nguy hiểm.Ở nhiều quốc gia, doanh số của paracetamol bị hạn chế để chống lại nguy cơ quá liều paracetamol.Sự nguy hiểm của quá liều paracetamol được cho là bị trầm trọng hơn bởi một số kết hợp của paracetamol và rượu, nhưng bằng chứng y tế dường như không hỗ trợ cho tuyên bố này.Khi cơ thể con người chuyển hóa paracetamol, nó tạo ra N-acetyl-p-benzoquinoneimine hoặc napqi, một chất độc có khả năng phá hủy các tế bào gan và làm cạn kiệt mức độ tự nhiên của glutathione, một chất chống oxy hóa.Tuy nhiên, độc tố này thường chỉ được sản xuất với số lượng nhỏ.Khi một cá nhân quá liều trên paracetamol, nhiều NAPQI được sản xuất hơn gan có thể giải độc, dẫn đến đau bụng, buồn nôn và cuối cùng là tử vong.Nếu độc tính paracetamol được xác định sớm, nó có thể được điều trị, nhưng nếu nó không được chú ý thì rủi ro là rất lớn. Nhiều người tin rằng dùng paracetamol trong khi uống có thể gây tổn thương gan.Trên thực tế, dùng paracetamol trong liều khuyến cáo trong khi uống rượu không làm tăng nguy cơ độc tính.Ngay cả việc kết hợp rượu với quá liều paracetamol dường như không làm tăng nguy cơ gây hại nghiêm trọng, mặc dù nguy cơ độc tính paracetamol từ quá liều vẫn nghiêm trọng.bằng cách tiêu thụ rượu quá mức mãn tính.Theo lý thuyết này, lạm dụng rượu mãn tính tạo ra một lượng lớn enzyme CYP2E1, giúp sản xuất độc tố từ paracetamol.Mặc dù thực tế là niềm tin này là phổ biến, bằng chứng cho nó là mơ hồ.Các bài báo được xuất bản trên các tạp chí y khoa Chăm sóc quan trọng

, an toàn thuốc

và Tạp chí Dược lý lâm sàng của Anh đã lập luận rằng mặc dù có một số bằng chứng cho thấy lạm dụng rượu lâu dài làm tăng độc tính paracetamol, không có bằng chứng nào cho thấy sự kết hợp củaParacetamol và rượu làm tăng nguy cơ độc tính ở người.Tổn thương gan quan sát thấy ở những kẻ lạm dụng rượu mãn tính đã dùng quá liều paracetamol cũng được quan sát thấy ở những người không tiêu thụ rượu quá mức.Do đó, mặc dù niềm tin rộng rãi rằng paracetamol và rượu có tương tác tiêu cực, bằng chứng lâm sàng để chứng minh niềm tin này dường như thiếu.