Những yếu tố nào ảnh hưởng đến liều methotrexate đủ?
Một liều methotrexate đủ bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, chẳng hạn như tình trạng cụ thể mà thuốc đang được sử dụng để điều trị, tuổi của bệnh nhân và kích thước của bệnh nhân.Ví dụ, một người trưởng thành dùng thuốc để điều trị viêm khớp dạng thấp cần liều thuốc 7,5 miligam (mg) của thuốc mỗi tuần.Một đứa trẻ dùng thuốc trong cùng một điều kiện nên được đưa ra từ 5 đến 15 mg điều trị trên mỗi mét bình phương (M
2) ở kích thước cơ thể.Một liều methotrexate đủ cho một người trưởng thành dùng thuốc điều trị ung thư hạch, cụ thể là khối u Burkitt, trong giai đoạn một hoặc hai, là 10 đến 25 mg mỗi ngày trong bốn đến tám ngày.Yếu tố rõ ràng nhất ảnh hưởng đến liều methotrexate đủ là tình trạng mà thuốc đang điều trị.Ví dụ, nếu một bệnh nhân trưởng thành đang dùng thuốc cho bệnh vẩy nến, anh ta hoặc cô ta nên được dùng trong khoảng từ 10 đến 25 mg mỗi tuần cho đến khi anh ta hoặc cô ta đáp ứng với điều trị.Một bệnh nhân trưởng thành đang điều trị viêm khớp dạng thấp chỉ cần 7,5 mg mỗi tuần.Liều lượng tối đa có thể được thực hiện trong một tuần cũng được xác định bởi điều kiện.Ví dụ, bệnh nhân bị bệnh vẩy nến có thể mất tới 30 mg mỗi tuần và bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp có thể mất tới 20mg mỗi tuần.Bệnh nhân lớn tuổi thường có thể xử lý liều methotrexate lớn hơn so với bệnh nhân trẻ tuổi, vì vậy tuổi là một yếu tố quan trọng trong việc xác định liều đủ.Một người trưởng thành dùng thuốc cho các bệnh tân sinh có thể được kê đơn bất cứ thứ gì từ 30 mg mỗi m 2 trong kích thước cơ thể đến 40 mg mỗi m 2
mỗi tuần.Điều này có thể tăng đáng kể, lên tới 12.000 mg mỗi m2
Nếu thuốc được dùng với leucovorin.Trẻ em chỉ có thể được kê đơn từ 7,5 đến 30 mg mỗi m2, và việc điều trị chỉ có thể được thực hiện một lần hai tuần một lần.Methotrexate là một loại thuốc có thể có nhiều tác dụng phụ, và một số trong số này có thể gây tử vong.Ví dụ, thuốc có thể gây tử vong hoặc khiếm khuyết ở trẻ sơ sinh, vì vậy nó không bao giờ được thực hiện bởi phụ nữ mang thai.Các tác dụng phụ có thể gây tử vong khác bao gồm ức chế tủy xương và nhiễm trùng phổi.Do những phản ứng nghiêm trọng có thể xảy ra này, liều methotrexate chỉ nên được tăng lên bởi một chuyên gia y tế, theo phản ứng của bệnh nhân đối với điều trị.trên kích thước cơ thể của bệnh nhân.Điều này được biểu thị bằng liều lượng với chỉ định trên mỗi m 2
.Lý do đơn giản cho điều này là những bệnh nhân lớn hơn có thể xử lý liều lớn hơn của điều trị và liều lượng quá lớn có thể có tác dụng tiêu cực đối với các bệnh nhân nhỏ hơn.