Những yếu tố nào ảnh hưởng đến một liều topiramate đủ?

Một số yếu tố ảnh hưởng đến liều topiramate, bao gồm cả tình trạng mà nó đang được sử dụng, cho dù nó đang được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc chống động kinh khác và khả năng chịu đựng và đáp ứng của bệnh nhân.Topiramate có thể được sử dụng để điều trị bệnh động kinh và như một điều trị dự phòng đau nửa đầu và thường chỉ có sẵn theo toa.Nó có thể được biết đến bởi các tên thương mại khác nhau ở các quốc gia khác nhau, theo nhà sản xuất. Topiramate hoạt động thông qua một số cơ chế trong điều trị bệnh động kinh.Đầu tiên là nó chặn natri, là một hóa chất liên quan đến các xung điện trong não có thể gây co giật.Thứ hai, nó làm tăng tác động của GABA, một chất dẫn truyền thần kinh có tác dụng làm dịu và thứ ba, nó chặn các thụ thể glutamate.Glutamate là một chất dẫn truyền thần kinh khác gây ra sự phấn khích của các tế bào thần kinh trong não.Cơ chế mà nó hoạt động để ngăn ngừa các cuộc tấn công của chứng đau nửa đầu không được biết đến. Khi thiết lập đủ liều topiramate, bác sĩ điều trị thường sẽ bắt đầu với liều thấp và tăng dần.Ban đầu liều topiramate có thể được uống một lần một ngày, vào ban đêm, nhưng nói chung, một khi liều bảo trì đã được thiết lập, nó sẽ được uống hai lần mỗi ngày.Khi được sử dụng kết hợp với các loại thuốc chống động kinh khác như một liệu pháp bổ trợ, liều có thể thấp hơn. Ở trẻ em, liều topiramate đủ được thiết lập bởi trọng lượng của trẻ và chuẩn độ cho liều bảo trì cũng sẽ được thực hiện.Điều chỉnh liều topiramate có thể được khuyến nghị ở bệnh nhân cao tuổi và những người bị rối loạn chức năng gan hoặc thận.Nếu rút khỏi topiramate, nó nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ và rút chậm, để giảm thiểu khả năng rút tiền. Khi sử dụng thuốc điều trị chứng đau nửa đầuMột ngày lấy là 50mg hai lần mỗi ngày.Một lần nữa, thuốc sẽ được bắt đầu với liều thấp và tăng lên hàng tuần với việc điều trị bác sĩ theo dõi cả đáp ứng và dung nạp.Liều hiệu quả thấp nhất sẽ được kê đơn.

Như với bất kỳ loại thuốc nào, bất kể liều topiramate được sử dụng, nó có thể chống chỉ định ở những bệnh nhân mắc một số tình trạng lâm sàng tiềm ẩn và có thể tương tác với các loại thuốc khác, bao gồmcác loại thuốc.Tất cả những điều này nên được thảo luận với bác sĩ kê đơn trước khi bắt đầu điều trị bằng topiramate, cũng như mang thai, mang thai mong muốn và cho con bú.