Phẫu thuật thần kinh là gì?

Phẫu thuật thần kinh là một kỹ thuật phẫu thuật cố gắng tha cho các dây thần kinh xung quanh khu vực đang được vận hành.Kỹ thuật này thường được áp dụng trong phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để, là một cuộc phẫu thuật cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt.Các bác sĩ phẫu thuật sẽ cố gắng cứu các dây thần kinh xung quanh tuyến tiền liệt nếu chúng dường như không bị ung thư.Mất cương cứng có thể là kết quả của tổn thương thần kinh xung quanh tuyến tiền liệt.Phẫu thuật thần kinh đòi hỏi một bác sĩ phẫu thuật có tay nghề cao cho kết quả thành công. Các bác sĩ phẫu thuật thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để sẽ cố gắng tìm ra các dây thần kinh hang động dương vật trực quan trước khi thực hiện phẫu thuật thần kinh.Họ cũng có thể xác định chúng bằng cách áp dụng thử nghiệm kích thích điện.Có hai cách tiếp cận cho phẫu thuật này, phương pháp song phương và cách tiếp cận đơn phương.Cách tiếp cận song phương cố gắng cứu các bó thần kinh ở hai bên của tuyến tiền liệt và phương pháp đơn phương cố gắng cứu các dây thần kinh ở một bên.Cách tiếp cận thứ hai này thường được sử dụng khi ung thư đã lan sang các dây thần kinh ở một bên của tuyến tiền liệt. Nếu các dây thần kinh ở cả hai bên của tuyến tiền liệt dường như không bị ung thư, bác sĩ phẫu thuật thường sẽ để chúng tại chỗ.Ngay cả khi các dây thần kinh không bị ảnh hưởng, đôi khi chúng có thể bị kéo dài hoặc bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật và khâu vết thương.Đôi khi có thể mất từ ba đến 15 tháng để nam giới trải nghiệm chức năng cương dương một lần nữa, mặc dù họ vẫn có thể cương cứng ngay cả khi chỉ một bó dây thần kinh vẫn còn.Các trung tâm phẫu thuật và bác sĩ thực hiện khối lượng lớn của phẫu thuật này có xu hướng tăng tỷ lệ tiềm năng cho nam giới.Nhiều lần, nếu ung thư dường như phổ biến, một bác sĩ phẫu thuật sẽ chọn thực hiện phẫu thuật không tách rời.Đây là khi một khu vực rộng lớn được cắt bỏ xung quanh tuyến tiền liệt, bao gồm cả các bó thần kinh.Nếu bác sĩ phẫu thuật không thể tha cho các dây thần kinh, đôi khi anh ta sẽ thay thế các dây thần kinh ban đầu bằng các mạch thần kinh từ bàn chân.Ngay cả với các kỹ thuật này, nó không đảm bảo hoàn toàn rằng tiềm năng sẽ trở lại.Tỷ lệ dường như cao hơn với những người đàn ông trẻ tuổi, và giảm với những người lớn tuổi và mắc bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao. Các loại thuốc như Viagra rất hữu ích cho những người bị rối loạn cương dương sau phẫu thuật thần kinh;Tuy nhiên, cấy ghép hình phạt có thể là phương sách cuối cùng.Các vấn đề sau phẫu thuật khác bao gồm không tự chủ, hoặc mất kiểm soát nước tiểu, nhưng điều này thường là tạm thời và nhẹ theo mức độ.Có những lựa chọn điều trị khác như vật lý trị liệu có thể giúp ích khi bệnh nhân gặp phải những vấn đề cụ thể này.