Was sind Augenlarva -Migrans?
Augenlarve -Migrane, auch Augentoxiasis genannt, ist eine Augenkrankheit, die auftritt, wenn das Auge von den Larven der Spezies Toxocara eingedrungen wird.Die typischen Symptome dieser Krankheit treten aufgrund der Entzündungsreaktion des Körpers auf die Larven auf.Ein Granulom bildet sich in der Netzhaut oder in der optischen Scheibe, was zu Sehbehinderung, Strabismus und Schmerzen in einem Auge führt.Der Schaden durch diese Krankheit ist oft irreversibel, und die Behandlung hängt davon ab, ob das Auge das einzige betroffene Organ ist oder der Organismus in den gesamten Körper eingedrungen ist.
Toxocara ist ein Ascarid -Parasit von Katzen und Hunden.Das Vorhandensein seiner Larven im menschlichen Körper induziert die Krankheit, die als Larve -Migrane bezeichnet wird.Wenn es sich um unterschiedliche Organe handelt, wird die Krankheit spezifischer als viszeraler Larve -Migrans (VLM) bezeichnet.Wenn die Krankheit auf das Auge beschränkt ist, wird sie als Augenlarven -Migrans bezeichnet.
Die beiden häufigsten Ursachen sind Toxocara -Canis, ein Parasiten von Hunden und Toxocara Cati, ein Parasiten von Katzen.Hunde füllen oft die Toxocara -Eier in ihrem Stuhl frei, die dann in Boden oder andere Oberflächen abgelagert werden.Mit versehentlicher Aufnahme dieser Eier schlüpfen sie als Larven in den Dünndarm, dringen in die Darmschleimhaut ein und gehen zum Leberportalsystem.Aus der Leber können die Larven durch Eintritt in die Kreislauf in die Lunge, die Augen, das Gehirn und das Herz gehen.Der Lebenszyklus des Parasiten beschränkt sich auf das Larvenstadium beim Menschen, aber dieses Larvenstadium ruft eine Entzündungsreaktion hervor, was zu Granulom- oder Abszessbildung führt.Der Larvenparasiten kann auf die Netzhaut beschränkt sein oder sich in den Glaskörper oder die Aderung erstrecken.Wenn es durch die zentrale Netzhaut eintritt, induziert es normalerweise eine periphere Granulombildung.Wenn es durch die posterioren Ziliararterien eintritt, bildet sich das Granulom typischerweise auf der Makula oder der Scheibe.Bei der Ophthalmoskopie untersucht wird das Granulom auf der optischen Scheibe oder der Netzhaut als weiße erhöhte Läsion mit einer Größe von ungefähr einem Scheibendurchmesser.Die Komplikationen von Augenlarva -Migranen sind chronische Endophthalmitis, vordere Uveitis, Chorioretinitis und Papillitis.Zusätzliche Symptome sind Husten, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Schwäche und Fieber und können auftreten, wenn andere Organe als das Auge beteiligt sind.Eine Augenbeteiligung tritt jedoch selten zusammen mit einer systemischen Beteiligung auf.
Die Diagnose von Migva -Migranen im Augelarven beinhaltet die Untersuchung der optischen Festplatte und das Interview in Bezug auf die Exposition gegenüber Boden, Kot oder Hunden.Der Arzt kann einen Antigen-Test namens Enzym-gebundenes Immunosorbent-Assay (ELISA) beantragen, um Toxocara-Antigentiter zu bestimmen.Die Behandlung von Migranen der Augenlarven erfolgt normalerweise durch die Injektion von Kortikosteroiden periokular.Bei Patienten mit einer signifikanten Opazität des Glaskörpers oder mit einer ausgeprägten Netzhauttraktion kann ein Verfahren bezeichnet werden, das als Vitrektomie bezeichnet wird.Systemische Antihelmintherapie wie Mebendazol ist nicht gut für Augenlarven -Migrane, da sie die entzündliche granulomatöse Reaktion verschlimmern kann, was zu schlechteren Augensymptomen führt.