Apa itu migrans larva okular?

Larva migrans okular, juga disebut toksocariasis okular, adalah penyakit mata yang terjadi ketika mata diserang oleh larva spesies toksocara.Gejala khas penyakit ini terjadi karena reaksi peradangan tubuh terhadap larva.Granuloma terbentuk di retina atau disk optik, yang mengarah ke gangguan penglihatan, strabismus, dan rasa sakit di satu mata.Kerusakan akibat penyakit ini sering tidak dapat diubah, dan pengobatan tergantung pada apakah mata adalah satu -satunya organ yang terpengaruh atau organisme telah menginvasi seluruh tubuh.

Toxocara adalah parasit ascarid kucing dan anjing.Kehadiran larva dalam tubuh manusia menginduksi penyakit yang disebut larva migrans.Ketika melibatkan organ yang berbeda, penyakit ini lebih khusus disebut visceral Larva migrans (VLM).Jika penyakit ini terbatas pada mata, itu disebut migran larva okular.

Dua penyebab yang paling umum adalah Toxocara canis, parasit anjing, dan Toxocara cati, parasit kucing.Anjing sering melepaskan telur toksocara di bangku mereka, yang kemudian diendapkan ke tanah atau permukaan lainnya.Dengan konsumsi telur -telur ini secara tidak sengaja, mereka menetas sebagai larva di usus kecil, menyerang mukosa usus, dan pergi ke sistem portal hati.Dari hati, larva dapat pergi ke paru -paru, mata, otak, dan jantung dengan memasuki sirkulasi.Siklus hidup parasit terbatas pada tahap larva pada manusia, tetapi tahap larva ini memunculkan reaksi inflamasi, yang mengarah ke granuloma atau pembentukan abses.

migran larva okular melibatkan perangkap larva di mata.Parasit larva mungkin terbatas pada retina atau dapat meluas ke vitreous atau koroid.Jika masuk melalui retina sentral, biasanya menginduksi pembentukan granuloma perifer.Jika masuk melalui arteri ciliary posterior, granuloma biasanya terbentuk di makula atau disk.

Kerusakan atau kehilangan penglihatan unilateral, nyeri mata unilateral, mata merah, dan strabismus adalah gejala migran larva okular.Setelah pemeriksaan ophthalmoscopic, granuloma pada disk atau retina optik dipandang sebagai lesi tinggi putih dengan ukuran sekitar satu diameter disk.Komplikasi Larva Migran Ocular termasuk endophthalmitis kronis, uveitis anterior, chorioretinitis, dan papilitis.Gejala tambahan termasuk batuk, sakit kepala, nyeri perut, kelemahan, dan demam, dan dapat terjadi ketika organ selain mata terlibat.Namun, keterlibatan mata jarang terjadi bersama dengan keterlibatan sistemik.

Diagnosis migran larva okular melibatkan pemeriksaan disk optik dan wawancara mengenai paparan tanah, tinja, atau anjing.Dokter dapat meminta tes antigen yang disebut uji immunosorbent terkait enzim (ELISA) untuk menentukan titer antigen toksocara.Pengobatan Larva Migrans Ocular biasanya dilakukan melalui injeksi kortikosteroid secara periokuler.Di antara pasien yang memiliki opacity yang signifikan dari vitreous atau dengan traksi retina yang ditandai, prosedur yang disebut vitrektomi dapat dilakukan.Terapi antihelminthic sistemik seperti mebendazole tidak baik untuk migran larva okular karena dapat memperburuk reaksi granulomatosa inflamasi, yang menyebabkan gejala okular yang lebih buruk.