Jaký je již existující stav?

První existující podmínka je podmínka, která existuje před žádostí o plán zdravotního pojištění, nebo se může střídat odkazovat na jakoukoli podmínku, která v současné době existuje, a může být o nich považována za pouze lékařský kontext.Termín již existující podmínka se obvykle považuje za žádost o zdravotní pojištění, protože existují způsoby, jak může pojistitel buď odmítnout pokrýt, pokud má současný zdravotní stav, nebo může zavést období omezení na krytí někoho.Pravidla o tom, kdy pojišťovna může popírat krytí založené na předběžném stavu, jsou stanovena na federální a někdy na státní úrovni.

Zejména pokud lidé žádají o soukromé zdravotní pojištění, mohou si všimnout schopnosti pojišťovny vyloučit jakékoli krytí, které by bylo použito k léčbě již existujícího stavu.To může ztížit nalezení soukromého zdravotního pojištění, pokud má osoba chronický stav nebo nedávný zdravotní problém, který stále vyžaduje léčbu.Je důležité si uvědomit, že pojišťovací společnosti nechtějí utrácet peníze a fungovat především na omezení nákladů.Lidé na vrcholu zdraví jsou nejvíce způsobilí pro soukromé pojistné plány, protože ohrožují nejnižší riziko potřeby zdravotní péče.Zdravotní pojišťovny mohou buď prodávat velmi cenově výhodné politiky lidem se špatným zdravím, které nebudou pokrýt již existující podmínky, nebo je mohou odmítnout pojistit.

Soukromé pojišťovací společnosti mohou místo toho také nabídnout období přidružení, kde by žádná péče o již existující podmínka nebyla nabízena několik měsíců.Společnosti obvykle nesmějí vyloučit léčbu těchto podmínek a poté také ukládat období přidružení.Obvykle je to jeden nebo druhý, ale lidé, kteří se chtějí koupit pojištění, by se měli ujistit, že období přidružení není výjimečně dlouhé.Pokud tomu tak je, stále nedostávají zdravotní krytí, které mohou potřebovat.

Rozdíly existují, když je zdravotní pojištění součástí výhody práce.Pokud lidé patří do společnosti, která nabízí zdravotní krytí, může být pro pojišťovací společnost zaměstnavatele mnohem obtížnější ukládat období přidružení nebo již existující omezení podmínek.Někdy mohou dělat jeden, ale obvykle jsou omezeni na vyloučení pokrytí stavu na jeden rok.Pojišťovací společnosti navíc nemohou tolik času udělat.Pokud měl nový účastník pojištění, které bylo nepřerušeno před zápisem do nového zdravotního plánu, americký právo, konkrétně zákon o přenositelnosti a odpovědnosti za zdravotní pojištění (HIPAA), činí nový pojistitel nezákonné omezit krytí na základě předchozího existujícíhostav.To však platí pouze pro skupinové pojištění a neřídí se, jak může soukromý pojistitel jednat..Musí si vzít lékařskou historii, aby zjistili, zda nějaký jiný stav „preexistuje“, který by mohl změnit způsob, jak léčit nový zdravotní problém.Léčba jakékoli nemoci má často kontraindikace nebo indikaci, že léčbu nepoužívá, pokud jsou přítomny jiné podmínky.V tomto smyslu musí lékaři vědět o již existujících podmínkách, aby předepisovali nesprávné zacházení, které by mohlo být kontraindikováno.