Hvad er osteonecrosis?

Osteonecrosis henviser til døden af et afsnit af knoglevæv, der er resultatet af en skade, sygdom eller koagulat, der forhindrer nyt blod i at nå knoglen.Uden blodforsyning modtager knoglerceller ikke nok ilt eller næringsstoffer til at trives.Den berørte knogle bliver til sidst sprød og opløses.Læger behandler typisk tilstanden ved kirurgisk gendannelse af blodforsyningen og podning af sundt knoglevæv på det beskadigede led.Med kirurgisk behandling og opfølgning af fysioterapi er patienter normalt i stand til at genvinde det meste af deres styrke og bevægelsesområde.

Enhver knogle i kroppen kan potentielt blive påvirket af osteonecrosis, skønt de største led er de mest modtagelige.De fleste tilfælde involverer lårbensbenet i hoften, skinnebenet i knæet eller humerus i skulderen.Symptomer opstår normalt ikke i de tidligste stadier af osteonecrosis.Efterhånden som mere væv dør, kan en person muligvis bemærke, at hans eller hendes led er sorere end normalt efter fysisk aktivitet.I løbet af flere måneder kan leddet forårsage konstant smerte og være øm at røre ved.Tilstanden fører til et begrænset bevægelsesområde og efterlader til sidst den fælles, der ikke er i stand til at bevæge sig overhovedet.

Blod kan afskæres fra en knogle på grund af traumer, såsom en brud eller dislokation, eller en sygdom, der påvirker blodgennemstrømningen, såsom en koagulationsforstyrrelse eller seglcelleanæmi.Forskning antyder også, at langvarig rygning og alkoholbrug kan sætte mennesker på en højere risiko for at udvikle osteonecrosis, da sådanne aktiviteter påvirker blodtrykket og cirkulationen.Osteonecrosis ses oftest hos mennesker, der er mellem 30 og 60 år.En læge kan stille en diagnose ved at spørge patienten om symptomer, fysisk undersøge leddet og tage røntgenstråler.Bencelledød kan tydeligt ses i røntgenbilleder, og lægen bruger scanningerne til at bestemme sværhedsgraden af tilstanden.

Efter at have foretaget en diagnose baserer lægen behandlingsbeslutninger på den underliggende årsag.Når det er åbenlyst, at en behandlingsbar sygdom forårsager knogleproblemer, får en patient normalt medicin og udstyret med krykker eller seler for at hjælpe med at holde vægten væk fra leddet, indtil den heles.De fleste tilfælde af osteonecrosis, især dem, der er relateret til knoglerfrakturer, kræver operation for at forhindre alvorlige fremtidige komplikationer.En kirurg kan beslutte at skære beskadiget væv væk, bryde en blodprop fra hinanden eller udføre et omfattende knogletransplantat.I et tilfælde af alvorlig ledskade kan kirurgen fjerne den fuldstændigt og erstatte den med en kunstig led.