Skip to main content

Cos'è l'osteonecrosi?

L'osteonecrosi si riferisce alla morte di una sezione di tessuto osseo che deriva da un infortunio, una malattia o un coagulo che impedisce al nuovo sangue di raggiungere l'osso.Senza un apporto di sangue, le cellule ossee non ricevono abbastanza ossigeno o sostanze nutritive per prosperare.L'osso interessato alla fine diventa fragile e si disintegra.I medici in genere trattano la condizione ripristinando chirurgicamente l'afflusso di sangue e innestando il tessuto osseo sano sull'articolazione danneggiata.Con il trattamento chirurgico e la terapia fisica di follow -up, i pazienti sono generalmente in grado di riguadagnare la maggior parte della loro forza e gamma di movimento.

Qualsiasi osso nel corpo può essere potenzialmente influenzato dall'osteonecrosi, sebbene le articolazioni principali siano le più sensibili.La maggior parte dei casi coinvolge l'osso femorale nell'anca, la tibia nel ginocchio o l'omero nella spalla.I sintomi non sorgono normalmente nelle prime fasi dell'osteonecrosi.Man mano che muore più tessuti, un individuo può notare che la sua articolazione è più sore del solito dopo l'attività fisica.Nel corso di diversi mesi, l'articolazione può causare dolore costante ed essere teneri al tatto.La condizione porta a una gamma limitata di movimento e alla fine lascia l'articolazione incapace di muoversi.

Il sangue può essere tagliato da un osso a causa di traumi, come una frattura o una dislocazione, o una malattia che colpisce il flusso sanguigno, come un disturbo di coagulazione o anemia falciforme.La ricerca suggerisce anche che il fumo a lungo termine e l'uso di alcol possono mettere le persone a un rischio maggiore di sviluppare osteonecrosi, poiché tali attività influiscono sulla pressione arteriosa e sulla circolazione.L'osteonecrosi è più comunemente osservata nelle persone di età compresa tra 30 e 60 anni. Un individuo che ha dolore cronico in un'articolazione dovrebbe visitare un medico per essere sottoposto a screening per l'osteonecrosi e altre condizioni potenzialmente gravi.Un medico può fare una diagnosi chiedendo al paziente i sintomi, esaminando fisicamente l'articolazione e prendendo i raggi X.La morte delle cellule ossee può essere chiaramente vista nelle immagini a raggi X e il medico usa le scansioni per determinare la gravità della condizione.

Dopo aver fatto una diagnosi, le decisioni di trattamento basale sul medico sulla causa sottostante.Quando è ovvio che una malattia curabile sta causando problemi ossei, a un paziente vengono generalmente somministrati farmaci e dotati di stampelle o parentesi graffe per aiutare a mantenere il peso fuori dall'articolazione fino a quando non guarisce.La maggior parte dei casi di osteonecrosi, in particolare quelli legati alle fratture ossee, richiedono un intervento chirurgico per prevenire gravi complicanze future.Un chirurgo può decidere di tagliare il tessuto danneggiato, spezzare un coagulo di sangue o eseguire un ampio innesto osseo.In un caso di gravi danni all'articolazione, il chirurgo potrebbe rimuoverlo completamente e sostituirlo con un'articolazione artificiale.