Hvad er pseudarthrosis?

Pseudarthrosis er den unormale bevægelse af en knogler, der er brudt og ikke er helet ordentligt.Udtrykket pseudarthrose stammer fra de græske ord pseud , hvilket betyder falsk og arthrose , hvilket betyder led.Det omtales ofte som nonunion eller blot et falskt led.

De fleste pseudarthrosis er resultatet af forkert helbredelse efter traumatisk skade eller fusionskirurgi.Det kan også forekomme som et resultat af en vækst abnormitet, normalt i løbet af de første 18 måneder af livet.Dette er kendt som medfødt pseudarthrosis, og det kan ske i enhver knogle, men forekommer oftest i skinnebenet, den mindre af de to knogler i underbenet.Det er også almindeligt i radius, en af knoglerne i håndleddet.

Der er normalt smerter involveret i pseudarthrosis, resultatet af de to fragmenter af knogleknobning sammen.Der kan heller ikke være nogen smerter overhovedet, normalt i tilfælde af en let brud eller efter operation, og det findes kun, når en scanning, enten specialiserede røntgenstråler eller en computertomografi (CT) -scanning, udføres.Disse udføres ofte efter fusionskirurgi for at sikre, at der er blevet bemærket, at der ikke er anført korrekt helbredelse, hvis der ikke er nogen åbenlyst unormal bevægelse.

Der er flere årsager til forkert helbredelse, der forårsager pseudarthrose.Disse ses primært, når operationen er udført for at fikse et allerede beskadiget område.De kan være resultatet af den hardware, der bruges i fusionen, der løsner sig, infektion eller blot dårlig sårheling.Rygning, diabetes og/eller hjertesygdomme kan være problemer, der også forårsager dårligt helbred og fører til pseudarthrosis.I tilfælde af et brud er pseudarthrosis normalt forårsaget af dårlig helbredelsesevne.Ved medfødt psuedoarthrosis er der en underliggende sygdomsfaktor, der forårsager problemet.

Pseudarthrosis behandles på flere måder: intern fiksering, ekstern fiksering og knogletransplantation.Ofte er det en kombination af de tre.I tilfælde af medfødt pseudarthrose behandles den underliggende sygdom også, hvis det er muligt.

Intern fiksering er brugen af skruer, plader eller stænger til at holde knoglen sammen.Dette kombineres ofte med knogletransplantation for at hjælpe knoglen med at heles hurtigere og mere effektivt.Knogletransplantation består af at tage knogler fra andre steder, normalt hoften, og placere den i bruddet.Det er der en infektion, som ofte er et problem, den skal ryddes først.

Ekstern fiksering bruger et eksternt apparat til at holde knoglen sammen og komprimere den.Det mest almindeligt anvendte apparat er et udviklet af en ortopædisk kirurg, Gavril Abramavo Ilizarov, som simpelthen hedder et Ilizarov -apparat.Det kan bruges sammen med knogletransplantation og intern fiksering, men det bruges fortrinsvis alene, fordi de to andre metoder enten har en risiko for infektion, eller bruddet er simpelthen for alvorligt til at blive opereret internt.