Cos'è la pseudartrosi?
La pseudartrosi è il movimento anormale di un osso che è stato fratturato e non è guarito correttamente.Il termine pseudartrosi deriva dalle parole greche pseud , che significa falso e artrosi , che significa articolazione.È spesso indicato come non sindacale o semplicemente un falso articolazione.
La maggior parte della pseudartrosi deriva da una guarigione impropria dopo lesioni traumatiche o chirurgia di fusione.Può anche verificarsi come risultato di un'anomalia della crescita, di solito durante i primi 18 mesi di vita.Questo è noto come pseudartrosi congenita e può accadere in qualsiasi osso ma più comunemente si verifica nella tibia, il più piccolo delle due ossa della parte inferiore della gamba.È anche comune nel raggio, una delle ossa del polso.
Di solito c'è dolore coinvolto nella pseudartrosi, il risultato dei due frammenti di sfregamento osso insieme.Non ci può essere affatto dolore, di solito nel caso di una leggera frattura o post-chirurgia, e si trova solo quando viene eseguita una scansione, raggi X specializzati o tomografia computerizzata (TC).Questi vengono spesso eseguiti dopo un intervento chirurgico di fusione per assicurarsi che ci sia stata una corretta guarigione se non si rileva alcun movimento anormale evidente.
Esistono diverse cause di guarigione impropria che causano pseudartrosi.Questi sono visti principalmente dopo che l'intervento chirurgico è stato fatto per riparare un'area già danneggiata.Possono essere il risultato dell'hardware utilizzato nella fusione che si libera, l'infezione o semplicemente una scarsa guarigione della ferita.Il fumo, il diabete e/o le malattie cardiache possono essere problemi che causano una cattiva salute e portano anche a pseudartrosi.Nel caso di una frattura, la pseudartrosi è generalmente causata da una scarsa capacità di guarigione.Nella psuedoartrosi congenita, esiste un fattore di malattia sottostante che sta causando il problema.
La pseudartrosi è trattata in diversi modi: fissazione interna, fissazione esterna e innesto osseo.Spesso è una combinazione dei tre.Nel caso della pseudartrosi congenita, viene anche affrontata la malattia sottostante, se possibile.
La fissazione interna è l'uso di viti, piastre o aste per tenere insieme l'osso.Questo è spesso combinato con l'innesto osseo per aiutare l'osso a guarire più velocemente ed efficiente.L'innesto osseo consiste nel prendere l'osso da altrove, di solito l'anca e metterlo nella frattura.C'è un'infezione, che è comunemente un problema, deve essere cancellata per prima.
La fissazione esterna utilizza un apparato esterno per tenere insieme l'osso e comprimerlo.L'apparato più comunemente usato è uno sviluppato da un chirurgo ortopedico, Gavril Abramavo Ilizarov, che è semplicemente chiamato un apparato di Ilizarov.Può essere utilizzato in combinazione con l'innesto osseo e la fissazione interna, ma è preferibilmente usato da solo, perché gli altri due metodi hanno un rischio di infezione o la frattura è semplicemente troppo grave per essere gestita internamente.