Hvad er en kapsulorhexis?
En kapsulorhexis er et kontinuerligt cirkulært snit skabt af en grå stærkirurg i den forreste overflade af den humane øjeobjektivkapsel for at muliggøre fjernelse af en overskyet linse.Objektivkapslen, en elastisk, gennemsigtig membran, der består af kollagen, der omgiver linsen, holder objektivet i korrekt position i øjet og former dens form under næsten synsaktiviteter, såsom læsning.Når en linse bliver overskyet på grund af alder, traume eller steroidbrug, udføres en kapsulorhexis ved hjælp af en nål eller pincet til at skabe en åbning i kapslen, der er ca. 4,0 til 5,5 millimeter (0,15 til 0,20 inches) i diameter.Efter at den uigennemsigtige naturlige linse fjernes ved hjælp af ultralyd, indsættes et implantat eller kunstig linse i kapselposen gennem hullet i kapslen.En ideel kapsulorhexis producerer en blænde med en glat, stabil omkreds, der overlapper den kunstige linse med mindst 0,5 millimeter (0,02 tommer), med kanterne på implantatet fuldstændigt dækket.
Kirurgen initierer den kapsulære tåre med en central snit gennem den elastiske membran ved hjælp af en nål, kaldet et cystotom.Ved afslutningen af udskæringen skubbes eller trukkes nålen til at danne en klap i membranen, der foldes over sig selv.Bagoverfladen af klaffen er indledt og rettet med en pincet eller nålen med trækkraft, der udøves i en cirkulær retning.Når et kontinuerligt snit er afsluttet hele vejen rundt i en cirkel, fjernes den frie centrale ø, der er revet fra membranen, ved hjælp af pincet.I løbet af kapsulorhexis indsættes en viskoelastisk gel i øjet for at skubbe linsen i en bageste retning, at opretholde spændinger på kapslen og forbedre kontrollen med retningen af snittet.
En vellykket kapsulorhexis er et kritisk skridt i at sikreEt godt resultat af grå stær.Det gør det muligt at introduceres væske gennem hullet og kanaliseres mellem kapslen og den overskyede linse, hvilket letter dens fjernelse.Den glatte krumme tåre forhindrer dannelse af radiale tårer i kapslen, der kan dissekere bagpå kapslen, hvilket får linsen til at falde bagud i øjet.Andre påståede fordele ved kapselorhexis inkluderer nedsat skyning af kapslen efter operationen og bedre centration af implantatet postoperativt.Af disse grunde foretrækker størstedelen af kataraktkirurger den kontinuerlige krumlinære tåre frem for de ældre kan-åbent kapselotomi, hvor åbningen blev skabt ved at fremstille punkteringer i en cirkel med nålen.