Hvad er et terapeutisk niveau?

Terapeutisk niveau kan betyde en af to begreber, der begge henviser til mængden af farmaceutisk forbindelse i en patients blodbane.I videnskabelige undersøgelser henviser terapeutisk niveau, også kendt som det terapeutiske forhold, til forskellen mellem mængden af forbindelse, der er nødvendig for at give en gavnlig virkning, og hvor meget vil dræbe en patient.Under rutinemæssig medicinsk behandling henviser terapeutisk niveau til overvågning af mængden af medicin hos en patienter blodbane.Formålet med en sådan test er at sikre, at en farmaceutisk forbindelse er til stede i blodet, og at det er i en høj nok koncentration til at tilbyde effektiv behandling uden at forårsage skade.

Kontekst er den vigtigste ledetråd ved at bestemme, hvilken definition der gælder, selvom fagfolk ofte bruger lidt anden terminologi til yderligere at forhindre forvirring.Typisk omtaler videnskabelige undersøgelser terapeutisk niveau som det terapeutiske forhold eller det terapeutiske indeks.Testfaciliteter og medicinske fagfolk henviser typisk til laboratorietest af terapeutiske niveauer som terapeutisk lægemiddelovervågning eller terapeutisk lægemiddelniveau.Specifikt henviser terapeutisk lægemiddelovervågning til de faktiske blodprøver, mens terapeutisk lægemiddelniveau henviser til testresultaterne.

Selvom de to koncepter adskiller sig lidt, vedrører begge det effektive medicinniveau i en patients blodbane.Den ene fokuserer blot på det mest ekstreme negative resultat, mens den anden fokuserer på at undgå skade på patienten under behandlingen.Forskere skal først bestemme det terapeutiske forhold, så læger og testfaciliteter har de nødvendige oplysninger til at bestemme den første dosering.

Ideelt set begynder læger med en lille initialdosis af en forbindelse, hvilket gradvist øger dosis, indtil den bliver effektiv.Overvågning hjælper læger med at måle, når den rette dosering er rækkevidde for en bestemt patient uden at nå skadelige niveauer.For eksempel kan medicin, der bruges til behandling af psykiske lidelser, være ineffektive på lave niveauer, men giftige på høje niveauer.At finde det terapeutiske niveau eller et niveau, hvormed medicinen er effektiv uden at være giftig, kræver overvågning af koncentrationerne hos en patienter blodbane.

Uanset om det bruges i videnskabelige forskningsundersøgelser eller rutinemæssig patientpleje, testes terapeutisk niveau på samme måde.En lille mængde blod tegnes og analyseres.Afhængig af den specifikke test og forbindelse, der testes, måles den nøjagtige mængde medicin eller anden forbindelse koncentreret i blodet først.Yderligere test til kontrol af forskellige organfunktioner kan også udføres for at sammenligne med medicinniveauer.Medicin, der vides at påvirke leverfunktionen, kan for eksempel kræve en leverfunktionstest i yderligere til medicinniveauforsøg.

Talrige faktorer kan påvirke de korrekte terapeutiske niveauer, der er nødvendige for forskellige medicin og forbindelser.Kropsstørrelse, sværhedsgrad og andre medicinske tilstande kan ændre det anbefalede terapeutiske niveau for en bestemt forbindelse.Ligeledes, når det bruges i videnskabelige undersøgelser, kan niveauet af forbindelse, der producerer død, også variere, afhængigt af størrelse og andre faktorer.Som sådan er anbefalede terapeutiske niveauer ofte repræsenteret som et interval, såsom 50-100 mikrogram pr. Ml eller større end 0,01 mikromol.