Was ist die Schmerzleiter?
Die Schmerzleiter ist ein Leitfaden, der ursprünglich von der Weltgesundheitsorganisation entwickelt wurde, um Ärzte und andere medizinische Fachkräfte über die sichersten und effektivsten Möglichkeiten zur Behandlung von Krebs zu unterweisen.Die Verwendung dieser Schmerzleiter wird nun routinemäßig als Werkzeug zur Behandlung vieler Arten chronischer Schmerzen implementiert.Die grundlegenden Richtlinien umfassen die niedrigstmöglichen Medikamentenstärken und Dosierungen, wobei sie nach Bedarf in stärkere Medikamente wechseln.Wenn nach Erreichen der Schmerzleiter noch ein signifikanter Schmerzniveau vorhanden ist, kann manchmal eine chirurgische Intervention angewendet werden.
Der erste Schritt auf der Schmerzleiter besteht darin, nicht opioidische Medikamente sowie ein Adjuvans zu verwenden.Nicht opioide Medikamente umfassen rezeptfreie Schmerzmittel wie Aspirin, Paracetamol oder Ibuprofen.Ein Adjuvans ist ein Medikament, das nicht spezifisch zur Behandlung von Schmerzen entwickelt wurde, sich jedoch bei der Behandlung einiger Schmerzbedingungen hilfreich ist, insbesondere in Kombination mit anderen Medikamenten.Antidepressiva, Antikonvulsiva und Muskelrelaxantien werden häufig als adjuvante Medikamente eingesetzt.
Wenn Schmerzniveaus nicht mit rezeptfreien und adjuvanten Medikamenten unter Kontrolle gebracht werden können, kann der zweite Schritt auf der Schmerzleiter umgesetzt werden.In diesem Stadium werden häufig milde Opioidmedikamente wie Codein verwendet und mit nicht-opioidischen Arzneimitteln sowie adjuvanten Medikamenten kombiniert.Viele Schmerzprobleme können erfolgreich mit dieser Kombination von Arzneimitteln behandelt werden, obwohl die genauen Medikamente und Dosierungen entsprechend den individuellen Bedürfnissen angepasst werden können.
Der dritte und letzte Schritt auf der Schmerzleiter umfasst den Ersatz von Medikamenten wie Codein mit stärkerOpioidmedikamente, einschließlich Oxycodon oder Morphin.Die nicht opioiden Medikamente und adjuvanten Medikamente werden in diesem Stadium weiterhin angewendet, obwohl häufig Dosierungsanpassungen erforderlich sind.Diese Arzneimittelkombination wird verwendet, um schwere Schmerzen zu behandeln, die mit konservativeren Mitteln nicht entlastet wurden.Stärkere Schmerzmittel führen auch zu einem höheren Risiko für Nebenwirkungen wie Schwindel oder Schläfrigkeit. Daher sollte bei der Durchführung von Aktivitäten darauf geachtet werdenChronische Schmerzprobleme.Gelegentlich hat eine Person immer noch Schmerzen, die schwerwiegend genug sind, um das tägliche Leben zu stören.In diesem Fall kann eine chirurgische Intervention erforderlich sein, um den Patienten bequemer zu machen.Abhängig von der individuellen Situation können Nerven abgetrennt oder implantierbare Geräte verwendet werden, um Schmerzen zu reduzieren oder zu beseitigen.Der Überwachungsarzt kann dem Patienten helfen, sich für den besten Behandlungsplan in einer individuellen Situation zu entscheiden.