Was sind Polymyxine?

Polymyxine sind Antibiotika, die zur selektiven Behandlung von gramnegativen bakteriellen Infektionen verwendet werden.Sie binden die Struktur, die als Lipopolysaccharid (LPS) bezeichnet wird und in der äußeren Zellmembran von gramnegativen Bakterien vorhanden ist.Polymyxine bestehen aus einem zyklischen Peptid, das einen langen hydrophoben Schwanz aufweist, ein Schlüssel bei der Störung der inneren und äußeren Zellmembranen.Ihr Wirkmechanismus ähnelt dem von Tensiden oder Reinigungsmitteln.Erhöhte antimikrobielle Resistenz, Neurotoxizität und Nephrotoxizität machen Polymyxine Last-Line-Mittel, die nur verwendet werden, wenn andere Antibiotika nicht funktionieren oder kontraindiziert sind.

Es gibt verschiedene Medikamente, die als Polymyxine eingestuft werden.Diese Medikamente werden durch das grampositive Bakterium bezeichnet, das Bacillus-Polymyxa genannt wird, und umfassen Polymyxin B, Polymyxin E oder Colistin und Polymyxin M oder Mattacin.Polymyxin B wird mit zwei anderen Antibiotika kombiniert, die als Neomycin und Bacitracin -Zink bezeichnet werden, um eine antimikrobielle ophthalmische Salbe zur Behandlung von Keratitis, Konjunktivitis, Keratokonjunktivitis, Blepharitis und Blepharoconjunctivitis herzustellen.Dieses Medikament wird auch als Injektion für schwere und medikamentenresistente Infektionen verwendet.

Polymyxin E wird auch für gramnegative Infektionen verwendet, insbesondere für multiresistente Acinetobacter- und Pseudomonas aeruginosa.Das multiresistente Enterobacteriaceae, das eine Metallo-Beta-Lactamase hat, ist auch anfällig für Polymyxin E. Polymyxin M ist ein schmales Spektrum-Antibiotikum zur Behandlung von Magen-Darm-Infektionen wie Dysenterie und infektiöse Enterozolitis sowie lokale Infektionen wie Wundeninfektionen, Wundinfektionen,, wie Wundinfektionen,, wie Wundinfektionen,, wie Wundinfektionen,, wie Wundinfektionen,, wie Wundinfektionen,Bettwunden, nekrotische Geschwüre und Mittelohrentzündungsmedien.

Alle Arten von Polymyxinen sind relativ nephrotoxisch und neurotoxisch, was bedeutet, dass sie die Nieren und Nerven beschädigen können, weshalb sie größtenteils als Last Resort -Medikamente verwendet werden.Neurotoxische Reaktionen umfassen Schwäche, Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Parästhesie, Taubheit und Unschärfe des Sehvermögens.Nephrotoxische Reaktionen umfassen Mobilfunkstoffe und Albuminurie oder Albumin im Urin.Azotämie oder erhöhte Spiegel an stickstoffhaltigen Verbindungen wie Harnstoff und Kreatinin im Blut können ebenfalls auftreten.Dies ist der Grund, warum die Überwachung der Nierenfunktion bei Patienten erforderlich ist, die diese Antibiotika verwenden.

Wenn Polymyxine für längere Zeiträume verwendet werden, können überlagerte Bakterien- oder Pilzinfektionen auftreten, die als opportunistische Infektionen bezeichnet werden.Ein Beispiel ist Candidiasis, verursacht durch Candida albicans.Zu den Anzeichen dieser Art von Infektion gehören die weißliche Vaginalausgabe oder weiße Flecken in der oralen Schleimhaut.

Polymyxine werden bei oraler Einnahme schlecht absorbiert.Andere Verabreichungswege, wie beispielsweise durch intravenöse Injektion oder Inhalation, werden verwendet.Polymyxine werden durch Bakterien produziert, daher können diese Medikamente auch allergische Reaktionen induzieren.Zu den Symptomen einer milden Allergie gehören Nesselsucht und Juckreiz sowie schwere allergische Reaktionen Schwindel und schwieriges Atmen.Wenn diese auftreten, sind sofortige medizinische Interventionen und Absetzen des Arzneimittels erforderlich.