Was ist das Gerinnungssystem?
Das Koagulationssystem des Körpers wirkt zum Schutz des unter Druck stehenden Kreislaufsystems, indem sie Blutgerinnsel erzeugen und vorbeugen. Dieser komplexe Prozess wird als Hämostase bezeichnet. Das Gerinnungssystem besteht aus drei Hauptkomponenten: Endothel, Blutplättchen und Koagulationsproteinen. Unter normalen Bedingungen arbeiten diese Komponenten zusammen, um die viskose Natur des im gesamten Körper zirkulierenden Blutes zu erhalten. Wenn eine Verletzung auftritt, beeinträchtigt diese Komponenten die Integrität des unter Druck stehenden Kreislaufsystems und produzieren Blutgerinnsel an der Quelle des Schadens. Kompromente Gerinnungssysteme können aus Erkrankungen ergeben, die die Fähigkeit des Blutes beeinflussen, Gerinnungsmittel zu erzeugen, wie Hämophelien und von Willebrandes Krankheit, oder um unnötige Gerinnungseinrichtungen zu verhindern, die als thrombotische Störungen bezeichnet werden. Blutplättchenbindung zu verletzten Endothelzellen, ForminG Ein Thrombozytenstopfen. Der Koagulationsprozess erzeugt Thrombin, was zur langfristigen Stabilisierung des Thrombozytenstopfens mit Fibrinsträngen führt und ein Gerinnsel bildet. Die Expansion des Gerinnsels wird durch Antikoagulanzien kontrolliert, die in den Endothelzellen produziert werden. Diese Zellen sind sowohl für die Auslösen des Gerinners als auch für die Begrenzung der Wunde verantwortlich. Ohne diese Zellen würde Blut entweder bei Bedarf gerissen oder in den Blutgefäßen des Körpers vollständig gerissen.
In den Innenwänden von Blutgefäßen befinden sich Endothelzellen ihre homöostatische Funktion, indem sie von Willebrand -Faktor (VWF) produziert und gespeichert werden. Dieses große Protein fungiert als Klebstoff, um Blutplättchen miteinander und zur Zellmatrix um die Wundstelle zu halten. Endothelzellen synthetisieren auch ein Protein namens Gewebe fSchauspieler, der an der Herstellung von Thrombin, dem Hauptvertreter in der Koagulation beteiligt ist, beteiligt ist.
Eine Antikoagulanzienfunktion wird auch von Endothelzellen durch ihre Produktion von Gewebefaktor -Pathway -Inhibitor (TFPI) und Prostacyclin bedient. TFPI hemmt den Gewebefaktorkomplex und verhindert die Bildung von Thrombin. Prostacyclin hemmt die Thrombozytenaggregation. Zusammen behalten diese Antikoagulanzien die Fluidität des Kreislaufsystems auf und begrenzen den Gerinnungsbereich.
Blutplättchen sind der zweite Hauptteil des Gerinnungssystems. Blutplättchen, auch Thrombozyten genannt, sind winzige, nicht nukleierte, zytoplasmatische Fragmente, die sich frei über die Blutgefäße des Körpers fließen. Thrombozyten, die im Knochenmark gebildet werden, enthalten Thrombozyten verschiedene Rezeptoren, die es ihnen ermöglichen, sich miteinander zu verbinden und Endothelzellen an der Stelle einer Wunde zu beschädigen. Sie werden von von Willebrand Faktor zusammengehalten und bilden einen Thrombozytenstecker.
Koagulationsproteine umfassen die dritte Hauptkomponente derGerinnungssystem. Diese Proteine führen zur Bildung von Fibrinsträngen, die zu Blutgerinnseln werden. Es gibt 14 große Koagulansproteine, einschließlich Prothrombin, Fibrinogen und Gewebefaktor. Prothrombin und Gewebefaktor kombinieren in einem komplizierten Prozess zu Thrombin, dem primären Mittel bei der Koagulation. Jeder Aspekt der Hämostase ist an der sorgfältigen Verwaltung des Kreislaufsystems beteiligt.