Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την επιβίωση των μεταμόσχευσης των πνευμόνων;

Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης πνεύμονα πραγματοποιείται συχνά για να αντικαταστήσει έναν μη εργαζόμενο πνεύμονα ή τους πνεύμονες και οι ασθενείς που πληρούν τις προϋποθέσεις για αυτή τη διαδικασία συνήθως υποφέρουν από σοβαρή πνευμονική νόσο.Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου μπορεί να εμπλέκονται με μεταμόσχευση πνευμόνων, μερικοί από τους οποίους μπορεί να επηρεάσουν άμεσα την επιβίωση των μεταμόσχευσης πνεύμονα.Μεταξύ αυτών είναι η τρέχουσα κατάσταση υγείας του ασθενούς, η παρουσία λοίμωξης ή επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση, απόρριψη μεταμόσχευσης πνεύμονα, μετεγχειρητική φροντίδα και συμμόρφωση με τις εντολές του γιατρού.Η εγκατάσταση στην οποία συνέβη η μεταμόσχευση πνευμόνων καθώς και τα φύλα τόσο του παραλήπτη όσο και του δότη μπορούν επίσης να επηρεάσουν τον ρυθμό επιβίωσης.Ο πνεύμονας μπορεί να είναι επιρρεπής σε λοίμωξη λόγω της εξασθενημένης εκκαθάρισης της βλέννας και των αντανακλαστικών του βήχα.Ένα καταπιεσμένο ανοσοποιητικό σύστημα για την αποφυγή της απόρριψης της μεταμόσχευσης του πνεύμονα μπορεί επίσης να συμβάλει στον κίνδυνο μόλυνσης.Ο πυρετός, ο αυξημένος αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων και οι θετικές καλλιέργειες πτυέλων μπορεί να είναι πρώιμοι δείκτες μόλυνσης.

Πρόσθετες επιπλοκές στην υγεία που μπορεί να επηρεάσουν την επιβίωση των μεταμόσχευσης των πνευμόνων περιλαμβάνουν καρδιαγγειακά προβλήματα, πήξη και γαστρεντερικά προβλήματα.Μια αλλαγή στη ροή αίματος ή τον ακανόνιστο καρδιακό παλμό μπορεί να συμβεί μετά από χειρουργική επέμβαση, αλλά μπορεί να είναι θεραπευτική με φάρμακα.Η πήξη είναι μια αιμορραγική διαταραχή στην οποία το αίμα του σώματος δεν θάρρος σωστά.Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική αιμορραγία, αλλά μπορεί να είναι θεραπευτική με αιμοπετάλια αίματος.Οι γαστρεντερικές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο, οι οποίες μπορεί να διαρκέσουν έως και έξι μήνες μετά τη μεταμόσχευση.Αυτό είναι γνωστό ως οξεία απόρριψη και δείχνει ότι το σώμα του παραλήπτη αντιλαμβάνεται τον μεταμοσχευμένο πνεύμονα ως εισβολέα.Η φαρμακευτική αγωγή που καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να βοηθήσει με αυτό, αλλά μπορεί επίσης να προκύψει χρόνια απόρριψη.Η χρόνια απόρριψη χαρακτηρίζεται κανονικά από τις μειωμένες αναπνευστικές λειτουργίες ενός ασθενούς.Σε μια τέτοια περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης ενδέχεται να χρειαστεί να εκ νέου εκ νέου.

Η μετεγχειρητική φροντίδα είναι συνήθως ένας άλλος παράγοντας για τον προσδιορισμό της επιβίωσης της μεταμόσχευσης των πνευμόνων.Οι ασθενείς, για παράδειγμα, συχνά πρέπει να τοποθετηθούν σωστά στα νοσοκομειακά τους κρεβάτια για να επιτρέψουν την εκκαθάριση των αεραγωγών και τα ισχυρά μοτίβα αναπνοής.Τα πρόσθετα συστατικά της φροντίδας των ασθενών μπορεί να περιλαμβάνουν την έγκαιρη αναγνώριση των απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών, βοηθώντας τον ασθενή να επιστρέψει στις κανονικές δραστηριότητες το συντομότερο δυνατό και να διατηρήσει φάρμακα.Η φροντίδα για τα βρογχικά και τραχειακά ανοίγματα από τη χειρουργική επέμβαση είναι επίσης σημαντική. "Μόλις ένας ασθενής εγκαταλείψει το νοσοκομείο ή τη μονάδα φροντίδας, μετά από παραγγελίες συνταγογραφούμενων φαρμάκων και συμμόρφωση με τις οδηγίες ενός γιατρού είναι συχνά κρίσιμες για την επιβίωση.Οι φυσικές δυνατότητες ενός ασθενούς μπορεί να βελτιωθούν με ασκήσεις και σχέδια διατροφής που έχουν εγκριθεί από τον γιατρό.Ο προγραμματισμός ρουτίνας ελέγχου και η εξάλειψη των επικίνδυνων συνηθειών όπως το κάπνισμα μπορεί να επηρεάσει περαιτέρω τον ρυθμό επιβίωσης μεταμόσχευσης πνευμόνων. Μερικοί δείκτες υποδηλώνουν επίσης ότι η εγκατάσταση στην οποία εμφανίζεται η μεταμόσχευση πνεύμονα μπορεί να σχετίζεται με την επιβίωση.Τα κέντρα ή τα νοσοκομεία που διεξάγουν μεγάλους όγκους μεταμοσχεύσεων πνευμόνων μπορεί να συσχετίζονται με υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης.Τα φύλα των δωρητών και των αποδέκτη μπορούν επίσης να επηρεάσουν την επιβίωση των μεταμόσχευσης πνεύμονα.Ορισμένοι επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης υποθέτουν ότι οι μεταμοσχεύσεις πνευμόνων από άνδρες έως θηλυκές δεν είναι τόσο επιτυχημένες όσο οι χειρουργικές επεμβάσεις των γυναικών σε άνδρες.