Những yếu tố nào ảnh hưởng đến sự sống sót của ghép phổi?

Phẫu thuật ghép phổi thường được thực hiện để thay thế phổi hoặc phổi không làm việc, và những bệnh nhân đủ điều kiện cho thủ tục này thường bị bệnh phổi nặng.Một số yếu tố nguy cơ có thể liên quan đến ghép phổi, một số trong đó có thể ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sống sót của ghép phổi.Trong số này có tình trạng sức khỏe hiện tại của bệnh nhân, sự hiện diện của nhiễm trùng hoặc biến chứng sau phẫu thuật, từ chối ghép phổi, chăm sóc sau phẫu thuật và tuân thủ các đơn đặt hàng của bác sĩ.Cơ sở mà ghép phổi xảy ra cũng như giới tính của cả người nhận và người hiến cũng có thể có tỷ lệ sống sót.

Nhiễm trùng hoặc các biến chứng sức khỏe khác xảy ra sau khi ghép phổi có thể ảnh hưởng thêm đến một cơ hội sống sót.Phổi có thể dễ bị nhiễm trùng do thanh thải chất nhầy bị suy yếu và phản xạ ho.Một hệ thống miễn dịch bị ức chế để tránh từ chối ghép phổi cũng có thể góp phần vào nguy cơ nhiễm trùng.Sốt, tăng số lượng tế bào bạch cầu và nuôi cấy đờm dương tính có thể là chỉ số sớm của nhiễm trùng.Các biến chứng sức khỏe bổ sung có thể ảnh hưởng đến sự sống sót của ghép phổi bao gồm các vấn đề về tim mạch, rối loạn đông máu và các vấn đề về đường tiêu hóa.Một sự thay đổi trong lưu lượng máu hoặc nhịp tim không đều có thể xảy ra sau phẫu thuật nhưng có thể điều trị bằng thuốc.Bệnh đông máu là một rối loạn chảy máu trong đó máu cơ thể không đông máu đúng cách.Điều này có thể dẫn đến chảy máu quá mức nhưng có thể điều trị bằng tiểu cầu máu.Biến chứng đường tiêu hóa có thể bao gồm buồn nôn và nôn, có thể kéo dài đến sáu tháng sau khi cấy ghép.

Từ chối ghép phổi thường xảy ra ít nhất một lần trong thời gian sau phẫu thuật và thường trong vòng ba tháng sau khi cấy ghép.Điều này được gọi là từ chối cấp tính và nó chỉ ra rằng cơ thể người nhận nhận thấy phổi được cấy ghép là một kẻ xâm lược.Thuốc ức chế hệ thống miễn dịch có thể giúp điều này, nhưng việc từ chối mãn tính cũng có thể xảy ra.Từ chối mãn tính thường được đặc trưng bởi bệnh nhân giảm chức năng hô hấp.Trong trường hợp như vậy, phẫu thuật cấy ghép có thể cần phải được thực hiện lại. Chăm sóc sau phẫu thuật thường là một yếu tố khác trong việc xác định khả năng sống sót của ghép phổi.Bệnh nhân, ví dụ, thường cần được định vị đúng cách trên giường bệnh viện của họ để cho phép giải phóng mặt bằng đường thở và mô hình thở mạnh.Các thành phần bổ sung của chăm sóc bệnh nhân có thể bao gồm nhận biết sớm các biến chứng đe dọa tính mạng, giúp bệnh nhân trở lại các hoạt động bình thường càng sớm càng tốt và duy trì thuốc.Chăm sóc cho các mở phế quản và khí quản từ phẫu thuật cũng rất quan trọng. Một khi bệnh nhân rời bệnh viện hoặc cơ sở chăm sóc, theo lệnh thuốc theo toa và tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ thường rất quan trọng để sống sót.Một bệnh nhân có khả năng vật lý có thể cải thiện với các bài tập và kế hoạch ăn kiêng được bác sĩ phê duyệt.Lập kế hoạch kiểm tra thường xuyên và loại bỏ các thói quen nguy hiểm như hút thuốc có thể ảnh hưởng thêm đến tỷ lệ sống sót của ghép phổi. Một số chỉ số cũng cho thấy rằng cơ sở mà ghép phổi xảy ra có thể liên quan đến sự sống còn.Các trung tâm hoặc bệnh viện tiến hành khối lượng ghép phổi lớn có thể tương quan với tỷ lệ sống cao hơn.Các giới tính của người hiến và người nhận cũng có thể yếu tố sống sót theo cấy ghép phổi.Một số chuyên gia chăm sóc sức khỏe suy đoán rằng ghép phổi từ nam sang nữ không thành công như các ca phẫu thuật từ nữ sang nam.