Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν τα επίπεδα οξυμετρίας παλμών;

Ένα παλμό οξιμέτρου είναι μια μη επεμβατική μέθοδος για τη μέτρηση της ποσότητας οξυγονωμένης αιμοσφαιρίνης στο αίμα.Ένας ανιχνευτής clip-on εκπέμπει υπέρυθρο φως από τη μία άκρη του κλιπ μέσω του λοβού ή του δακτύλου σε έναν αισθητήρα που διαβάζει τα αποτελέσματα από το άλλο άκρο.Αυτές οι πληροφορίες στη συνέχεια μεταδίδονται πίσω στο μικρό μηχανογραφικό στοιχείο του οξιμέτρου, το οποίο εμφανίζει το επίπεδο κορεσμού οξυγόνου σε ποσοστά.Τα επίπεδα οξυμετρίας παλμών μπορούν να επηρεαστούν από την κακή τοποθέτηση ανιχνευτή, τις παρερμηνείες του παλμού, τους φυσιολογικούς παράγοντες και οποιαδήποτε κατάσταση ή ασθένεια που θα μείωνε την ικανότητα του σώματος να οξυγονώνει την αιμοσφαιρίνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBC).Τα ικανοποιητικά επίπεδα οξυμετρίας παλμών δεν πρέπει ποτέ να γίνονται αποδεκτά ως έγκυρα παρουσία κλινικών συμπτωμάτων που υποδεικνύουν υποξία ή χαμηλή οξυγόνωση, όπως η κυάνωση ή η ταχεία αναπνοή.Το φως του ανιχνευτή οξιμέτρου συχνά δεν είναι σε θέση να φτάσει στον αισθητήρα ανάγνωσης λόγω του σκούρου βερνικιού ή των μώλωπων ιστών.Το φως και ο αισθητήρας του κλιπ οξιμέτρου πρέπει να είναι απέναντι από το ένα με το άλλο με επαρκώς αγγειοποιημένο ιστό μεταξύ τους.Πολύ φωτεινό περιβαλλοντικό φως, όπως αυτό που χρησιμοποιείται σε ένα χειρουργείο (OR) ή αίθουσα αποκατάστασης μπορεί να παρεμβαίνει στην ικανότητα του αισθητήρα οξιμέτρου να διαβάσει το δικό του φως.Η χρήση του αισθητήρα στο άκρο ενός ασθενούς με γνωστή περιφερική αρτηρία, η υποθερμία ή η νόσος του Reynaud δεν θα αντικατοπτρίζουν την οξυγόνωση του πυρήνα του σώματος.Ο ανιχνευτής δεν είναι σε θέση να διαφοροποιήσει μεταξύ διαφορετικών τύπων αιμοσφαιρίνης που προκύπτουν από τη δέσμευση της αιμοσφαιρίνης σε ουσίες διαφορετικές από το οξυγόνο.Σε καταστάσεις όπως η δηλητηρίαση από το μονοξείδιο του άνθρακα, η παρουσία καρβοξυαιμοσφαιρίνης θα οδηγήσει σε αναγνώσεις πάνω από το πραγματικό ποσοστό κορεσμού.Ομοίως, ο ανιχνευτής παρανοεί σταθερά το methemaglobin όταν το μπλε του μεθυλενίου χρησιμοποιείται ως θεραπεία και επιστρέφει ένα προσωρινό και λανθασμένο ποσοστό κορεσμού 85 %.Τα επίπεδα οξυμετρίας παλμών δεν παρέχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με τα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα (CO

2

) στο αίμα και επομένως δεν προειδοποιούν την αναπνευστική ανεπάρκεια δευτερογενώς σε CO

2

κατακράτηση.κράτη, όπως ανάκαμψη από γενική αναισθησία ή επεισόδια άπνοιας ύπνου.Οι ασθένειες που μειώνουν την ικανότητα του σώματος να οξυγόνου θα μειώσουν επίσης τα επίπεδα οξυμετρίας παλμών.Αυτό το εμπόδιο στον κορεσμό οξυγόνου μπορεί να προκύψει από την ανικανότητα να μετακινηθεί οξυγόνο στους πνεύμονες, όπως σε χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο (COPD) ή επίθεση άσθματος.Τα ανεπαρκή επίπεδα κορεσμού οξυγόνου μπορούν επίσης να συμβούν σε κυτταρικό επίπεδο όταν υπάρχει ανεπαρκής ποσότητα αιμοσφαιρίνης που υπάρχει στην κυκλοφορία του αίματος για να δεσμεύσει το οξυγόνο, όπως ο χαμηλός όγκος αίματος ή αναιμία.